Diagnostika anémie u dětí

admin

Anémie je u dětí častým onemocněním. Asi u 20 % dětí v USA bude někdy diagnostikována anémie. Dítě, které trpí anémií, nemá dostatek červených krvinek nebo dostatek hemoglobinu. Hemoglobin je zvláštní typ bílkoviny v červených krvinkách. Umožňuje červeným krvinkám přenášet kyslík k ostatním buňkám v těle.

Anémie má 3 hlavní příčiny:

  • Ztráta červených krvinek v důsledku krvácení

  • Neschopnost vytvořit dostatek červených krvinek

  • Zdravotní stav, který způsobuje zničení červených krvinek

Vyšetření anémie je důležitou součástí péče o dítě. Mnoha problémům způsobeným anémií lze předejít, pokud je anémie u dětí diagnostikována včas. Ve většině případů lze anémii diagnostikovat pomocí několika jednoduchých krevních testů. Americká pediatrická akademie v současné době doporučuje provádět screening anémie pomocí testu hemoglobinu ve věku 1 roku. It should include looking for risk factors for iron deficiency anemia. If the hemoglobin level is low, more testing is needed to determine the type of anemia. If a child has any risk factors at any age, a test for anemia should be done. For older children, a blood test for anemia may be done during a child’s routine exam.

Symptoms of anemia in children

Many children with anemia have no symptoms. That’s why it’s important for children to have routine blood tests to check for the condition. Some of the signs and symptoms that might make a healthcare provider suspect anemia in a child include:

  • Pale skin

  • Irritability

  • Weakness

  • Dizziness

  • Sore tongue

  • Rapid heartbeat

  • Rapid breathing

  • Yellow skin color

Blood tests for diagnosing anemia

To get a blood sample, a healthcare provider will insert a needle into a vein, usually in the child’s arm or hand. Kolem paže dítěte může být omotáno škrtidlo, které zdravotnickému pracovníkovi pomůže najít žílu. Krev může být odebrána do injekční stříkačky nebo zkumavky. V některých případech může být krev odebrána pomocí vpichu jehlou.

Krevní testy mohou při zavádění jehly způsobit mírné nepohodlí. Jehla může způsobit určité podlitiny nebo otoky. Po vyjmutí jehly poskytovatel zdravotní péče odstraní škrtidlo. Na oblast bude vyvíjet tlak a přiloží obvaz.

V důsledku krevního testu může dojít k přetrvávajícímu krvácení, poškození nervů nebo infekci. Tato rizika jsou však nízká. Ve většině případů nebude dítě po krevním testu potřebovat žádnou zvláštní přípravu ani péči.

Většinu typů anémie u dětí lze diagnostikovat pomocí těchto krevních testů:

  • Hemoglobin a hematokrit. Jedná se často o první screeningové vyšetření anémie u dětí. Měří množství hemoglobinu v krvi a množství červených krvinek v krevním vzorku.

  • Kompletní krevní obraz (CBC). Pokud je hemoglobin nebo hematokrit abnormální, může být proveden kompletní krevní obraz. Toto vyšetření doplňuje důležité informace o krvi, včetně velikosti červených krvinek (tzv. střední tělní objem neboli MCV).

  • Periferní stěr. Tento test se provádí pomocí krevního nátěru na sklíčku, které se zkoumá pod mikroskopem. Prohlídkou krvinek dítěte pod mikroskopem může laboratorní specialista diagnostikovat typ anémie, který způsobuje abnormální růst nebo vývoj červených krvinek.

  • Počet retikulocytů. Retikulocyty jsou nezralé krvinky. Počet retikulocytů měří množství nově vzniklých červených krvinek ve vzorku krve dítěte. Anémie způsobená nedostatečnou tvorbou červených krvinek má za následek nízký počet retikulocytů. Anémie způsobená ztrátou příliš velkého množství červených krvinek způsobuje vysoký počet retikulocytů.

Typy anémie u dětí

Anémii dětí lze klasifikovat podle velikosti červených krvinek. Jedná se o tyto typy:

  • Mikrocytární anémie. To znamená, že červené krvinky dítěte jsou menší než normálně. Nejčastější příčinou mikrocytární anémie je nedostatek železa.

  • Normocytární anémie. To znamená, že červené krvinky dítěte mají normální velikost. Normocytární anémie má mnoho příčin a může vyžadovat další speciální typy krevních testů.

  • Makrocytární anémie. To znamená, že červené krvinky dítěte jsou větší než normálně. Jedná se o nejvzácnější typ anémie u dětí. Může být způsobena nedostatkem vitaminu B12.

Léčba anémie

Léčba anémie u dětí závisí na typu anémie a její příčině. V některých případech může léčba vyžadovat pouhou změnu stravy nebo použití doplňků stravy. V jiných případech může být nutná transfuze krve nebo dlouhodobá léčba.