A hipotireózis csökkenti a hippokampusz térfogatát, a memória szempontjából kritikus
CLINICAL THYROIDOLOGY FOR THE PUBLIC
Az American Thyroid Association kiadványa
Summaries for the Public from Clinical Thyroidology (a Clinical Thyroidology legújabb cikkeiből)
Tartalomjegyzék | PDF fájl mentéshez és nyomtatáshoz
HYPOTHYROIDISM
A hypothyreosis csökkenti a hippocampus térfogatát, a memória szempontjából kritikus helyet
ABBREVIZIÁCIÓK & DEFINÍCIÓK
Hypothyreosis: Olyan állapot, amikor a pajzsmirigy alulműködik, és nem termel elegendő pajzsmirigyhormont. A kezeléshez pajzsmirigyhormon tabletták szedése szükséges.
Hippokampusz: Az agy limbikus rendszerének része, amely fontos szerepet játszik a rövid és hosszú távú memóriában. Az embernek két hippocampusa van, egy-egy az agy mindkét oldalán.
MRI (Magnetic Resonance Imaging): Az agy anatómiájának és működésének vizsgálatára használt orvosi képalkotó eljárás. Az MRI-szkennerek erős mágneses mezők és sugárhullámok segítségével képeket készítenek a testről. A technikát széles körben alkalmazzák a kórházakban orvosi diagnosztikára, a betegségek stádiumbeállítására és nyomon követésére, ionizáló sugárzásnak való kitettség nélkül.
TSH: pajzsmirigy-stimuláló hormon – az agyalapi mirigy termeli, amely szabályozza a pajzsmirigy működését; egyben a legjobb szűrővizsgálat annak megállapítására, hogy a pajzsmirigy normálisan működik-e.
Thyroxin (T4): a pajzsmirigy által termelt fő hormon. A T4 a szervezet különböző szöveteiben alakul át a T3 aktív hormonná.
HÁTTÉR
Tudott, hogy a terhesség és a csecsemőkor alatti pajzsmirigy-alulműködés károsíthatja az agy fejlődését. Valójában a veleszületett hypothyreosis a szellemi visszamaradottság leggyakoribb megelőzhető oka. Emiatt minden újszülöttet születéskor szűrővizsgálatnak vetnek alá annak érdekében, hogy a veleszületett hypothyreosis minél korábban felismerhető legyen, és a károsodott agyi fejlődés megelőzése érdekében kezelést lehessen kezdeményezni. A pajzsmirigy-alulműködés felnőtteknél is gyakori, és gyakran társul kognitív problémákkal, például fokozott feledékenységgel, szellemi lassulással és “agyi köddel”. A kongenciális hipotireózistól eltérően azonban korlátozott adatok állnak rendelkezésre arról, hogy a felnőttkori hipotireózis strukturális agyi rendellenességeket eredményez-e. A jelenlegi tanulmány a hypothyreosis hatását vizsgálja a felnőttkori agyra, különösen a hippokampuszra, amely az agy azon területe, amely kritikus szerepet játszik a rövid és hosszú távú memóriában.
TELJES CIKK CÍM:
Cooke GE et al. Hippocampal volume is decreased in adults with hypothyroidism Thyroid 2014;24:433-40.
TUDOMÁNYOK ÖSSZEFOGLALÓJA
A szerzők 11 beteget vizsgáltak 27-55 év között (átlagéletkor 42+ év), akiknél a hypothyreosis klasszikus tünetei és biokémiai leletei jelentkeztek. Minden résztvevőnél agyi MRI-vizsgálatot végeztek, és mind a jobb, mind a bal hippokampusz térfogatát kiszámították, majd összehasonlították egy 9 egészséges, hasonló korú és iskolázottságú (átlagéletkor 38,6 + 4,0 év) személyből álló kontrollcsoporttal. A pajzsmirigy-alulműködésben szenvedő betegek szérum TSH-értéke 61,8 mU/L volt, szemben a kontrollok 1,6 értékével, és a szabad tiroxin szintje a betegeknél kevesebb mint 1/3-a volt a kontrollokénak, ami megerősíti, hogy a vizsgált csoportban jelentős biokémiai pajzsmirigy-alulműködés volt az MRI-vizsgálat idején. A szerzők megállapították, hogy a jobb hippokampusz átlagos mérete 12%-kal kisebb volt a pajzsmirigy-alulműködésben szenvedőknél a kontrollokhoz képest.
MI VAGYOK E Vizsgálat KÖVETKEZMÉNYEI?
Míg a vizsgálatban részt vevő alanyok száma kicsi volt, és bár a szerzők nem ismételték meg az agyi méréseket a pajzsmirigyhormon-kezelés után, hogy megállapítsák, normalizálódott-e a hippokampusz térfogata, ezek az eredmények előzetes bizonyítékot szolgáltatnak arra, hogy a felnőttkori pajzsmirigy-alulműködés a jobb hippokampusz térfogatának jelentős csökkenését okozza. Ez megmagyarázhatja a pajzsmirigy-alulműködésben szenvedőknél megfigyelt memóriazavarok egy részét.
-Phillip Segal, MD FRCPC
ATA THYROID BROCHURE LINKS
Hypothyreosis: http://www.thyroid.org/what-is-hypothyroidism
Pajzsmirigyfunkciós vizsgálatok: http://www.thyroid.org/blood-test-for-thyroid
Tartalomjegyzék | PDF fájl mentéshez és nyomtatáshoz