Comprendere l’abuso di Dilaudid

Un farmaco narcotico oppioide 5-10 volte più potente della morfina, secondo il British Journal of Anesthesia (BJA), Dilaudid è il nome commerciale del farmaco idromorfone, un analgesico disponibile legalmente solo tramite prescrizione.

Chi abusa di Dilaudid?

Il NSDUH del 2014 ha trovato che la più alta percentuale di persone che abusano di oppioidi da prescrizione era tra i 18 e i 25 anni. La DEA riferisce che le popolazioni suburbane e rurali hanno maggiori probabilità di abusare specificamente dell’idromorfone, e che la diversione avviene più spesso attraverso prescrizioni falsificate, andando da più medici per le prescrizioni, rapine in farmacia, furti del farmaco dalle case di cura, rapine a mano armata, e attraverso la diversione diretta e illegale da farmacisti e medici.

In strada, il Dilaudid è conosciuto come football, polvere, smack, dillies, succo e D. Le droghe oppioidi come il Dilaudid sono popolari tra i consumatori ricreativi, probabilmente a causa del modo in cui i farmaci interagiscono con i recettori degli oppioidi nel cervello e lungo il sistema nervoso centrale. Interrompono il flusso di alcuni dei messaggeri naturali del cervello, segnalando il piacere e dissipando l’ansia e lo stress.

Dilaudid è un agonista oppioide completo, il che significa che riempie completamente i recettori oppioidi e imita alcune delle normali funzioni del cervello, compreso il modo in cui queste sostanze chimiche naturali vengono riassorbite. Questo può creare una sorta di arretrato di alcuni messaggeri del cervello come la dopamina e le sue endorfine naturali. Le endorfine lavorano per regolare le emozioni, e la dopamina è il messaggero chimico del cervello che dice a una persona quando sentirsi felice. Quando questa droga inonda il cervello a causa dell’incapacità di essere riassorbita naturalmente, o attraverso la stimolazione artificiale della sua produzione, può causare un picco innaturale di euforia, o un “high” che i consumatori di droghe ricreative possono sforzarsi di ottenere.

Essendo un oppioide più potente di molti altri, Dilaudid è comunemente cercato da persone che desiderano provare questo intenso high. Dilaudid ha un breve inizio d’azione di 10-15 minuti, che è anche auspicabile per gli utenti.

Dilaudid può essere abusato ingoiando le compresse, masticandole, schiacciandole e sniffandole o fumandole, o iniettando le compresse schiacciate dopo averle mescolate con del liquido. La DEA ha pubblicato che nel 2011, 1 milione di persone dai 12 anni in su ha usato Dilaudid a scopo ricreativo, o per scopi non medici, almeno una volta nella vita.

Dall’uso all’abuso alla dipendenza

I soggetti che hanno una storia di abuso di sostanze o di uso ricreativo di droghe possono abusare di Dilaudid; tuttavia, questa non è l’unica popolazione a farlo. L’abuso di Dilaudid può iniziare con una prescrizione legittima per alleviare il dolore. Quando il Dilaudid viene assunto regolarmente per un periodo di tempo, si può sviluppare una tolleranza al farmaco, il che significa che l’individuo avrà bisogno di assumere dosi più elevate per continuare ad essere efficace. Come una persona prende più Dilaudid regolarmente, una dipendenza fisica può formarsi nel tempo.

La Food and Drug Administration (FDA) degli Stati Uniti pubblica che come altri oppioidi, Dilaudid può causare dipendenza, che si manifesta con sintomi di astinenza quando il farmaco viene rimosso o lascia il flusso sanguigno. L’astinenza da Dilaudid può causare a una persona i seguenti effetti: irrequietezza, ansia, sbadigli, brividi, irritabilità, depressione, nausea, crampi addominali, debolezza, dolori articolari e alla schiena, insonnia, diarrea, ipertensione, febbre, aumento della frequenza cardiaca e dei livelli di respirazione, sudorazione, lacrimazione e naso che cola entro diverse ore dall’ultima dose. I sintomi di astinenza possono incoraggiare le persone a continuare a prendere Dilaudid anche quando la loro prescrizione si esaurisce o quando non hanno più bisogno del farmaco per alleviare il dolore. Il modo in cui i percorsi chimici del cervello sono alterati dall’uso cronico di Dilaudid può rendere desiderabile continuare a prendere il farmaco per continuare a sentirsi bene.

La dipendenza fisica e la presenza di sintomi di astinenza non sempre indicano dipendenza, anche se sono entrambi segni potenziali. La dipendenza è considerata una malattia del cervello che colpisce le parti del cervello responsabili del controllo degli impulsi, della regolazione dell’umore e dell’elaborazione della ricompensa. Quando le persone lottano contro la tossicodipendenza, non sono in grado di controllare la quantità di droga che assumono in una sola volta e quanto spesso la assumono.

Gli individui che soffrono di dipendenza possono essere inclini a comportamenti erratici, rischiosi e imprevedibili, nonché a sbalzi d’umore. Socialmente, possono diventare riservati e ritirati, e smettere di partecipare a cose in cui prima provavano grande piacere. I comportamenti di ricerca di droga e l’uso di droga possono dominare la vita, e la produzione di lavoro è probabile che abbia un impatto negativo. Qualcuno che combatte la dipendenza da Dilaudid può dormire a orari strani e può cambiare le abitudini alimentari, con conseguenti fluttuazioni di peso che possono essere significative. Problemi di denaro e attività criminale possono essere segni di dipendenza anche in persone che non avevano problemi legali o difficoltà finanziarie prima di usare il Dilaudid. Coloro che soffrono di una dipendenza da Dilaudid non possono controllare il loro abuso di droga e possono continuare a usare il farmaco anche quando sono pienamente consapevoli della moltitudine di conseguenze fisiche, emotive, sociali, finanziarie e altre conseguenze negative.

A causa della natura degli effetti collaterali dell’astinenza e delle voglie di droga che possono iniziare quando una persona smette di prendere Dilaudid, non è raccomandato cercare di smettere di prendere questo potente oppioide senza un aiuto professionale. La dipendenza da oppioidi e l’assuefazione devono essere trattate prima attraverso la disintossicazione medica per rimuovere in modo sicuro la droga dal corpo e minimizzare i potenziali sintomi di astinenza. Metodi terapeutici e sessioni di consulenza, come parte di un programma di trattamento completo, dovrebbero seguire la disintossicazione.

Pericoli di overdose

Ogni singolo giorno negli Stati Uniti 44 persone muoiono per un’overdose di antidolorifici oppioidi su prescrizione, come riporta il Centers for Disease Control and Prevention (CDC). Narcotici potenti come il Dilaudid rallentano alcune delle funzioni corporee necessarie come la respirazione, la frequenza cardiaca, la temperatura corporea e la pressione sanguigna. Un’overdose di oppioidi è di solito il risultato di livelli di respirazione che scendono troppo in basso e la respirazione si ferma. La FDA cita i seguenti segni di overdose di Dilaudid:

• Respiri superficiali, respiri lenti o difficoltà di respirazione
• Sonnolenza
• Possibile perdita di coscienza o caduta in coma
• Mancanza di tono muscolare o flaccidità della muscolatura scheletrica
• Pelle fredda o pelle umida
• Pupille contratte
• Pressione sanguigna bassa
• Polso debole o battito cardiaco lento

Ogni volta che viene introdotta nel flusso sanguigno una quantità eccessiva di farmaco in una sola volta, un’overdose è possibile; Tuttavia, il metodo con cui una persona prende il Dilaudid può influire sull’overdose. Sniffare, fumare o iniettare invia l’intero dosaggio del farmaco molto rapidamente attraverso la barriera tra il sangue e il cervello di una persona e può aumentare il rischio di overdose. L’iniezione di Dilaudid può aumentare il rischio di soffrire di un’overdose provocando un collasso del sistema circolatorio, un arresto cardiaco o un’apnea, avverte la FDA.

Un’overdose di Dilaudid è potenzialmente fatale, e un’attenzione medica immediata dovrebbe essere cercata se si sospetta che sia così. Il Drug Abuse Warning Network (DAWN) ha riportato quasi 20.000 visite al dipartimento di emergenza (ED) che hanno coinvolto l’uso non medico di idromorfone nel 2011.

Un’overdose da idromorfone può essere invertita con l’introduzione di un antagonista degli oppioidi come il naloxone.

Anche l’assunzione di altre droghe o alcol in combinazione con il Dilaudid aumenta i potenziali pericoli e la possibilità di soffrire di un’overdose pericolosa per la vita. Il DAWN Report del 2014 ha pubblicato che mescolare antidolorifici oppioidi come il Dilaudid con benzodiazepine o alcol aumenta notevolmente il rischio di un’interazione negativa più grave. I farmaci benzodiazepinici sono sedativi e tranquillanti, e sopprimono anche il sistema nervoso centrale. Poiché l’alcol, le benzodiazepine e il Dilaudid funzionano tutti per abbassare queste funzioni vitali, la loro combinazione può avere conseguenze disastrose.

L’overdose è anche una preoccupazione per gli individui che si sono disintossicati dal Dilaudid e poi subiscono una ricaduta. Un ritorno all’uso di Dilaudid dopo che il corpo l’ha purgato completamente può essere pericoloso perché la persona può tornare a usare la droga ai livelli precedenti solo per scoprire che la tolleranza è cambiata. Questo può aumentare le possibilità che la persona subisca un’overdose. Programmi completi di trattamento per l’abuso di sostanze possono aiutare a prevenire le ricadute e offrire supporto e cure continue a coloro che lottano con la dipendenza da oppiacei.