Complicated diverticulitis increases risk for colorectal cancer

4月 26, 2021admin

August 02, 2018

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ClinicalGastroenterologyとHepatologyに掲載された系統的レビューとメタ分析によると、複雑な憩室炎患者は複雑でない憩室炎患者よりも大腸がんを発症する確率が6倍も高いことが分かりました。

スイスのジュネーブ大学病院消化器・移植外科のJeremy Meyer, MD, PhDと同僚は、一部の専門家は憩室炎患者全員にルーチンの大腸内視鏡検査を推奨しているが、この方法はCRCに対するリスクの差が疑われるため議論されてきたと書いています。

「これらの患者が診断内視鏡検査から利益を受けるかどうかを確定するには、最初に憩室炎とみなされた患者の有病を見積もる堅牢なデータが必要だ」と彼らは書いています。「

Meyer氏らは、憩室炎患者におけるCRCの有病率を報告した文献を検索し、50,445人の患者を含む31件の研究を見つけました。大腸内視鏡検査を受けた患者のうち、ポリープ（22.7%; 95% CI, 19.6%-26%）、進行性腺腫（4.4%; 95% CI, 3.4%-5.8% ）、腺腫（14.2%; 95% CI, 11.2% ）のプールされた有病率が明らかにされました。7%-17.1%）、過形成ポリープ（9.2%; 95% CI, 7.6%-11.2%）。

Meyerらは、複雑な憩室炎を持つ患者はCRCのリスクが著しく高かった（有病率=7.9％、95％CI、3.9％～15.3％）、合併症のない憩室炎患者（有病率＝1.3％、95％CI、0.1％～2％）に比べて高いことが分かりました。

研究者は、「合併症憩室炎患者は合併症なしの憩室炎患者の6倍以上高い確率です」と記しています。 “我々は、有病率は、憩室炎患者において臨床的に適切であり、スクリーニングと一般集団の両方で記録された有病率よりも高いと推測しています。” – by Alex Young

開示事項。 The authors report no relevant financial disclosures.