1
Jednakże mniejszość pacjentów może mieć dobre wyniki, zwłaszcza dzięki nowym technologiom MRI i zabiegom wymagającym czasu. Zabiegi te obejmują lek rozbijający skrzepy tkankowy aktywator plazminogenu (tPA) oraz różne urządzenia do neurotrombektomii nowej generacji, zgodnie z artykułem przeglądowym w MedLink Neurology autorstwa trzech neurologów z Loyola University Medical Center.
Około 85 procent udarów to udary niedokrwienne, co oznacza, że są one spowodowane blokadami w naczyniach krwionośnych. (Pozostałe udary są spowodowane krwawieniem w mózgu.) Około 4 procent wszystkich udarów niedokrwiennych jest spowodowanych przez blokady w systemie tętnicy basilarnej. Tętnica basilarna dostarcza bogatą w tlen krew do niektórych z najbardziej krytycznych części mózgu.
Pierwszy kliniczny opis udaru tętnicy basilarnej został zgłoszony w 1868 roku, zgodnie z artykułem MedLink, który został napisany przez neurologów Loyola Sarkis Morales Vidal, MD, (pierwszy autor); Murray Flaster, MD, PhD; i Jose Biller, MD; i zredagowany przez Steven R. Levine, MD, z SUNY Health Science Center.
Postać w powieści Alexandre Dumas, „Hrabia Monte Cristo”, opisany jako „trup z żywymi oczami”, miał to, co wydaje się być syndrom zamknięcia. Ostatnio, książka i film „The Diving Bell and the Butterfly” opisują francuskiego dziennikarza z syndromem locked-in. Dziennikarz ten był umysłowo nienaruszony, ale mógł poruszać tylko lewą powieką. Skomponował on poruszający pamiętnik, wybierając jedną literę na raz, gdy alfabet był powoli recytowany.
Artykuł MedLink donosi, że szacunkowo 80 procent pacjentów z zespołem locked-in żyje przez co najmniej pięć lat, a niektórzy pacjenci przeżyli ponad 20 lat. Jedno z badań długoterminowych pacjentów, którzy przeżyli, wykazało, że 86 procent zgłosiło, że ich poziom uwagi był dobry, 77 procent było w stanie czytać, a 66 procent mogło komunikować się za pomocą ruchów gałek ocznych i mrugania. Czterdzieści osiem procent zgłosiło, że ich nastrój był dobry.
Przeglądowy artykuł cytuje badanie pacjentów z udarem tętnicy podstawnej, które wykazało, że miesiąc po udarze jedna trzecia pacjentów nie żyła, a jedna trzecia potrzebowała pomocy w czynnościach życia codziennego, takich jak kąpiel, ubieranie się i jedzenie.
Większość udarów tętnicy podstawnej jest spowodowana miażdżycą (stwardnienie tętnic). Drugą wiodącą przyczyną są zakrzepy.
Wiodącymi czynnikami ryzyka udaru tętnicy podstawnej są: wysokie ciśnienie krwi, cukrzyca, palenie tytoniu, wysoki poziom cholesterolu, choroba wieńcowa i choroba naczyń obwodowych. Osoby dotknięte tą chorobą są zwykle w wieku powyżej 50 lat. Udary tętnicy podstawnej występują częściej u mężczyzn niż u kobiet.
Dr Morales jest adiunktem, dr Flaster jest adiunktem, a dr Biller jest profesorem i przewodniczącym na Wydziale Neurologii Loyola University Chicago Stritch School of Medicine.
Dr Biller jest profesorem i przewodniczącym na Wydziale Neurologii Loyola University Chicago Stritch School of Medicine.