Healthdirect Darmowa australijska porada zdrowotna, na którą możesz liczyć.

Co to jest PIH?

Stan przedrzucawkowy jest poważnym stanem, który może wystąpić w czasie ciąży, gdzie występuje wysokie ciśnienie krwi i zwiększona ilość białka w moczu.

Mimo, że większość przypadków stanu przedrzucawkowego jest łagodna i nie powoduje żadnych problemów, stan ten może się pogorszyć i być poważny zarówno dla matki jak i dziecka. Może on wywołać drgawki u matki, co nazywane jest 'rzucawką’ i może wpłynąć na wzrost dziecka. Jeśli nie jest leczony, zagraża życiu matki i dziecka.

Kobiety mogą mieć stan przedrzucawkowy bez żadnych objawów. Dlatego tak ważne jest, abyś regularnie kontrolowała ciśnienie krwi i mocz, aby wykryć ten stan, zanim stanie się on niebezpieczny dla matki i dziecka. Jeśli masz umówioną wizytę przedporodową, na którą nie możesz przyjść, ważne jest, aby ją przełożyć.

Stan przedrzucawkowy nazywany jest czasem nadciśnieniem indukowanym ciążą (PIH), toksemią przedrzucawkową lub chorobą nadciśnieniową ciąży.

Skorzystaj z pomocy lekarza, jeśli jesteś w ciąży i masz silne bóle brzucha, bóle, zawroty głowy, problemy z widzeniem, dezorientację, nudności lub wymioty, lub jeśli doświadczasz drgawek, nagłego obrzęku rąk, kostek lub twarzy, problemów z mówieniem, drętwienia lub nagłego i szybkiego przyrostu wagi.

Kto jest zagrożony?

Około 3 do 4 na każde 100 ciężarnych kobiet w Australii i Nowej Zelandii zapada na stan przedrzucawkowy. Dokładne przyczyny nie są znane, ale możesz być w grupie podwyższonego ryzyka wystąpienia stanu przedrzucawkowego, jeśli:

  • masz przewlekłe nadciśnienie (wysokie ciśnienie krwi)
  • masz przewlekłą chorobę taką jak cukrzyca, choroba autoimmunologiczna lub zaburzenia pracy nerek
  • miałaś już wcześniej stan przedrzucawkowy
  • jesteś w wieku 40 lat lub więcej lub w wieku poniżej 18 lat
  • spodziewasz się bliźniąt lub trojaczków
  • masz w rodzinie historię stanu przedrzucawkowego (tj.e. Twoja matka miała stan przedrzucawkowy)
  • masz dużą nadwagę na początku ciąży (wskaźnik masy ciała 35 lub więcej)
  • od ostatniej ciąży minęło 10 lat lub więcej
  • zostałaś poczęta dzięki zapłodnieniu in vitro
  • masz chorobę autoimmunologiczną taką jak reumatoidalne zapalenie stawów

Jeśli masz którykolwiek z tych czynników ryzyka, bardzo ważne jest, aby regularnie uczęszczać na wizyty kontrolne w celu zbadania ciśnienia krwi i moczu.

Jakie są objawy PIH?

Stan przedrzucawkowy może wystąpić w każdym momencie ciąży i do 6 tygodni po porodzie. Najczęściej występuje po 20 tygodniu ciąży i w pierwszych ciążach. Może rozwijać się stopniowo przez wiele tygodni lub pojawić się nagle w ciągu kilku godzin.

Wczesne objawy

Pierwszymi objawami stanu przedrzucawkowego są nagły wzrost ciśnienia krwi (nadciśnienie) i białko w moczu.

Prawdopodobnie nie zauważysz tych objawów, ale Twój lekarz lub położna powinni je wychwycić podczas wizyt przedporodowych.

Postępujące objawy

W miarę rozwoju stanu przedrzucawkowego, może on powodować zatrzymanie płynów (obrzęk), co często powoduje nagły obrzęk stóp, kostek, twarzy i rąk.

Obrzęk jest kolejnym częstym objawem ciąży, ale zazwyczaj występuje w dolnych partiach ciała, takich jak stopy i kostki. Będzie on stopniowo narastał w ciągu dnia. Jeśli obrzęk jest nagły i dotyczy zwłaszcza twarzy i rąk, może to być stan przedrzucawkowy.

W miarę rozwoju stanu przedrzucawkowego może on powodować:

  • ciężkie bóle głowy, które nie ustępują po lekach przeciwbólowych
  • problemy ze wzrokiem, takie jak zamglenia lub widzenie migających świateł
  • silny ból w nadbrzuszu (tuż poniżej żeber)
  • zgagę, która nie ustępuje po środkach zobojętniających
  • nadmierny przyrost wagi spowodowany zatrzymaniem płynów
  • ogólne złe samopoczucie

Jeśli doświadczysz któregokolwiek z tych objawów, natychmiast skontaktuj się z lekarzem lub położną.

Jednakże możliwe jest wystąpienie ciężkiego stanu przedrzucawkowego bez żadnych objawów.

Stan przedrzucawkowy może również rozwinąć się wkrótce po porodzie, dlatego też powinnaś poinformować swojego lekarza lub położną o wszelkich obawach, które możesz mieć po urodzeniu dziecka.

Objawy u nienarodzonego dziecka

Głównym objawem stanu przedrzucawkowego u nienarodzonego dziecka jest powolny wzrost. Jest to spowodowane słabym dopływem krwi przez łożysko do dziecka. Rosnące dziecko jest pozbawione tlenu i substancji odżywczych, co wpływa na jego wzrost.

Jak rozpoznaje się PIH?

Jeśli jesteś w ciąży, twoje ciśnienie krwi będzie sprawdzane podczas każdej wizyty przedporodowej, ponieważ wzrost ciśnienia krwi może być pierwszą oznaką stanu przedrzucawkowego. Stan przedrzucawkowy może być również zdiagnozowany poprzez sprawdzenie obecności białka w moczu.

Jeśli lekarz lub położna są zaniepokojeni stanem przedrzucawkowym, mogą zlecić badania krwi, USG lub monitorować pracę serca dziecka.

Jak leczy się PIH?

Kiedy stan przedrzucawkowy się rozwinie, nie zniknie on aż do momentu narodzin dziecka. Leczenie może zacząć się od odpoczynku w domu, ale niektóre kobiety muszą zostać przyjęte do szpitala i przyjmować leki obniżające wysokie ciśnienie krwi i kontrolujące ilość płynów w organizmie. W niektórych przypadkach jedynym sposobem leczenia stanu przedrzucawkowego jest wczesny poród, poprzez indukcję porodu lub cesarskie cięcie.

Po porodzie stan przedrzucawkowy zazwyczaj szybko ustępuje. Po porodzie stan przedrzucawkowy zazwyczaj szybko mija, jednak mogą wystąpić komplikacje, dlatego też będziesz musiała pozostać w szpitalu przez kilka dni i przyjmować leki na obniżenie ciśnienia krwi. Jeśli Twoje dziecko jest małe lub przedwczesne, może potrzebować opieki w specjalnym żłobku.

Jak leczyć stan przedrzucawkowy?

Jeśli jesteś zaniepokojona stanem przedrzucawkowym, skontaktuj się z lekarzem lub położną.

Jeśli leczysz stan przedrzucawkowy w domu, upewnij się, że pijesz tyle, aby Twój mocz miał jasnożółty kolor. Nie używaj alkoholu, narkotyków ani papierosów i upewnij się, że chodzisz na wszystkie wizyty przedporodowe.

Delikatne ćwiczenia i trzymanie stóp w górze kiedy siedzisz może pomóc.

Powikłania stanu przedrzucawkowego

Nieleczony stan przedrzucawkowy może zwiększyć ryzyko udaru mózgu, zaburzeń funkcji nerek i wątroby, problemów z krzepliwością krwi, płynów w płucach i ataków. Istnieje również zwiększone ryzyko, że łożysko oddzieli się od ściany macicy, powodując krwawienie (tzw. odklejenie łożyska).

Dziecko może urodzić się małe, przedwcześnie lub urodzić się martwe.

Kiedy powinnam zgłosić się do lekarza?

Jeśli nadal jesteś zaniepokojona stanem przedrzucawkowym lub nadciśnieniem wywołanym ciążą, skorzystaj z Symptom Checker online, aby dowiedzieć się, kiedy powinnaś zgłosić się do lekarza. Upewnij się, że uczęszczasz na regularne wizyty przedporodowe zgodnie z zaleceniami specjalisty i omów je, a następnie zastosuj się do wszelkich udzielonych porad.