Pectus Excavatum: Co musisz wiedzieć

Co to jest pectus excavatum?

Pectus excavatum jest stosunkowo częstą deformacją wrodzoną (wadą, która jest obecna przy urodzeniu), w której klatka piersiowa wydaje się zapadnięta. Stan ten jest czasami nazywany wklęsłą klatką piersiową lub klatką lejkowatą. Deformacja ta może stać się bardziej widoczna w miarę dorastania dziecka, zwłaszcza w okresie dojrzewania. Występuje ona częściej u chłopców niż u dziewczynek.

Jakie są objawy pectus excavatum?

Poza zmianą wyglądu klatki piersiowej, dzieci z łagodnym pectus excavatum często nie mają innych objawów. Mogą jednak czuć się niepewnie z powodu swojej klatki piersiowej i chcieć leczenia z tego powodu.

Dzieci z umiarkowaną lub ciężką postacią mogą mieć inne objawy, takie jak:

  • Ból w klatce piersiowej i/lub duszność, zwłaszcza podczas ćwiczeń. Dzieje się tak, ponieważ zapadnięty kształt mostka Twojego dziecka może wywierać nacisk na płuca.
  • W najcięższych przypadkach mostek może również wywierać nacisk na serce, przez co nie może ono prawidłowo pompować krwi

Dzieci z umiarkowanym lub ciężkim pectus excavatum mogą również cierpieć z powodu braku świadomości na temat wyglądu ich klatki piersiowej.

Co powoduje pectus excavatum?

Doktorzy nie wiedzą jeszcze dlaczego niektóre dzieci rodzą się z pectus excavatum. Niektóre przypadki mogą być dziedziczone (przekazywane w rodzinie). niektórych dzieci wada ta jest objawem innych schorzeń, takich jak skolioza, zespół Marfana, zespół Noonan lub zespół Ehlersa-Danlosa.

Jak lekarze diagnozują wadę zgryzu?

Wadę zgryzu można zdiagnozować za pomocą następujących badań:

  • Ocena fizyczna, podczas której lekarz określi, jak poważna jest deformacja i czy ma ona wpływ na płuca lub serce dziecka.
  • W razie potrzeby lekarz może wykonać badania obrazowe, takie jak prześwietlenie rentgenowskie lub tomografię komputerową, aby zajrzeć do wnętrza klatki piersiowej dziecka.

Lekarz sprawdzi również, czy występujący u Twojego dziecka pectus excavatum jest objawem innego schorzenia.

Jak lekarze leczą pectus excavatum?

Leczenie pectus excavatum zależy od objawów występujących u Twojego dziecka. Wiele łagodnych przypadków nie wymaga leczenia. Jeśli dziecko chce poddać się leczeniu łagodnej formy tego schorzenia, dostępne opcje obejmują:

  • Ćwiczenia klatki piersiowej mające na celu jej wzmocnienie i zmianę kształtu. Praca mięśni piersiowych powiększy je i pomoże zakryć zapadnięty obszar klatki piersiowej, ale nie pozbędzie się deformacji
  • Jeśli Twoje dziecko jest niepewne siebie w związku z wyglądem swojej klatki piersiowej, zapytaj lekarza o możliwość porozmawiania z osobą zajmującą się zdrowiem psychicznym

Chirurgia pectus excavatum

W umiarkowanych i ciężkich przypadkach pectus excavatum, lekarz może zalecić chirurgiczne skorygowanie klatki piersiowej. Można to zrobić na dwa sposoby:

  • Procedura Nussa jest minimalnie inwazyjną operacją, w której stalowe pręty są umieszczane poziomo wewnątrz klatki piersiowej dziecka za mostkiem. Z czasem pręty wypychają mostek na zewnątrz, aby poprawić wygląd klatki piersiowej. Pręty zwykle pozostają na miejscu przez 2-4 lata.
  • Procedura Ravitcha jest bardziej inwazyjna niż procedura Nussa, ale daje lepsze wyniki w niektórych przypadkach pectus excavatum. W tej operacji lekarz usunie dodatkową chrząstkę z okolicy mostka dziecka, aby go spłaszczyć. Lekarz może również wstawić stalowy pręt za kością, aby pomóc jej utrzymać kształt.

Twoje dziecko nie będzie mogło uczestniczyć w intensywnej aktywności fizycznej (np. sportowej) przez 2-3 miesiące po zabiegu. Jednak lekarz może zalecić lekkie ćwiczenia, takie jak chodzenie połączone z sesjami fizykoterapii, aby pomóc klatce piersiowej zagoić się po operacji.