Terror w nocy

Moje oczy są otwarte i zazwyczaj mam wrażenie, że coś się dzieje w pokoju, więc to raczej strach. Jest to rodzaj przekonania, że coś się wydarzy i wtedy zbiera się kształt, rodzaj czarnej, małej czarnej chmury i to jest diabeł… potwór. I wchodzi na mnie i czuję jego ciężar i w zasadzie przekonanie jest takie, że on mnie trzyma i że wciągnie mnie w otchłań… Czuję wrażenia na moim ciele, to jest wielozmysłowe. Czuję też jakby zapach. Odczuwam wrażenia w moim ciele jak w windzie, czuję, że spadam w dół… Nie mogę się ruszyć, na pewno. Cóż, próbuję, ale nigdy mi się to nie udaje. Zazwyczaj wszystko, co mogę zrobić, to wydać z siebie coś w rodzaju szumu w gardle i spróbować zrobić cykl sprzężenia zwrotnego, zrobić to głośniej, im głośniej, tym bardziej się budzę, tym więcej mogę zrobić, aż w końcu mogę krzyczeć. I to mnie budzi, właściwie budzi mnie.

Zdumiewające, doświadczenia podobne do tego powyżej, który został związany z nami przez kolegę naukowca, są bardzo powszechne. Doświadczenie to nazywane jest paraliżem sennym i jest klasyfikowane jako parasomnia związana z REM.

Co to jest paraliż senny?
Paraliż senny to okres przejściowego, świadomie odczuwanego paraliżu, zarówno podczas zasypiania, jak i budzenia się. Podczas epizodu osoba jest w pełni świadoma, może otworzyć oczy, ale ma świadomość, że nie jest możliwe poruszanie kończynami, głową lub tułowiem. Mogą również występować trudności w oddychaniu i, co zrozumiałe, ostry niepokój (Dahlitz & Parkes, 1993).

Dodatkowo osoba może doświadczać halucynacji. W próbie 254 studentów college’u, którzy doświadczyli paraliżu sennego przynajmniej raz (Cheyne i in., 1999), 75% doświadczyło jednocześnie paraliżu ciała i halucynacji. Powszechnie doświadczane halucynacje obejmują:

– Halucynacje proprioceptywne: uczucie unoszenia się, latania, doświadczenia poza ciałem; uczucie bycia uniesionym, wirowania i obracania się; doznania podobne do tych, które odczuwa się podczas jazdy windą w górę lub w dół.

– Omamy dotykowe: wrażenia nacisku; dotykanie lub ciągnięcie za klatkę piersiową, kończyny lub głowę; nacisk na łóżko; uczucie poruszania się pościeli; oraz uczucie mrowienia, wibracji, drżenia, bólu, duszenia lub dławienia.

– Halucynacje słuchowe: słyszenie kroków, pukania, szurania, oddychania, mówienia, niezrozumiałych szeptów, dźwięków mechanicznych
(np. brzęczenia) i innych hałasów.

– Halucynacje wzrokowe: widzenie kłębów chmur lub substancji podobnych do dymu lub obszarów intensywnej ciemności; widzenie człowieka, zwierzęcia lub potwora i ewentualnie interakcja z nimi.

– Halucynacje węchowe lub smakowe.

Ataki często wiążą się z uczuciem intensywnego strachu, przerażenia, błogości, radości, złości i uczucia umierania lub rychłej śmierci. Fałszywe przebudzenia są również powszechnie zgłaszane. Osoba wierzy, że się obudziła i że epizod się skończył, tylko po to, aby odkryć, że w rzeczywistości nadal śpi.

Paraliż senny zwykle występuje, gdy osoba leży na łóżku – jest mało prawdopodobne, aby wystąpić, jeśli w niewygodnej pozycji spania, takich jak siedzenie w pozycji pionowej (Hishikawa, 1976). Jest bardziej prawdopodobne, że wystąpi, gdy dana osoba leży na wznak, twarzą do góry, niż w jakiejkolwiek innej pozycji podczas snu (Cheyne, 2002). Epizod może trwać od kilku sekund do 10 minut i może zakończyć się albo spontanicznie, albo z powodu intensywnego wysiłku, aby przerwać paraliż przez osobę doświadczającą go, lub przez dotyk lub głos innej osoby (Goode, 1962).

Kto dostaje paraliżu sennego?
Ale szacunki różnią się, wydaje się, że do 50 procent populacji doświadczy paraliżu sennego w takiej czy innej formie przynajmniej raz w życiu, a niektórzy ludzie doświadczają go znacznie częściej niż to. Chociaż paraliż senny może być objawem narkolepsji, jest on również powszechny wśród osób nie cierpiących na narkolepsję. Narkolepsja, która jest zaburzeniem snu dotykającym około 0,02-0,05 procent populacji (Lavie i in., 2002), składa się z czterech głównych objawów:

– ataki snu: przytłaczające epizody senności lub snu;

– katapleksja: nagła utrata napięcia mięśniowego zwykle wywołana silną emocją;

– paraliż senny: świadomie odczuwany paraliż podczas zasypiania lub budzenia się;

– żywe halucynacje hipnagogiczne: halucynacje na początku snu.
Większość narkoleptyków nie ma pełnej tetrady objawów, ale około 17-40 procent doświadcza paraliżu sennego (American Sleep Disorders Association, 1997) i 20-40 procent doświadcza żywych halucynacji hipnagogicznych (Broughton, 1990). Wiele z tych osób z narkolepsją, które doświadczają paraliżu sennego, robi to kilka razy w miesiącu, a niektóre z nich doświadczają go za każdym razem, gdy zasypiają – i może to być kilka razy dziennie (Hishikawa, 1976).

Badania z całego świata wskazują, że od 20% do 60% populacji nienarkoleptyków doświadcza paraliżu sennego przynajmniej raz w życiu (French & Santomauro, 2007). Kiedy ludzie doświadczają paraliżu sennego bez innych objawów narkolepsji, jest to czasami określane jako izolowany paraliż senny (ISP). Wiele osób doświadcza ISP tylko raz w życiu, ale od 3 do 6 procent populacji doświadcza ISP częściej. Osoby te mogą doświadczać go w sposób ciężki (epizody występujące co najmniej raz w tygodniu) i przewlekły (przez sześć miesięcy lub dłużej: American Sleep Disorders Association, 1997). Termin paraliż senny jest używany w tym artykule w celu uwzględnienia ataków zarówno u osób z narkolepsją, jak i ISP.

Należy zauważyć, że chociaż paraliż senny sam w sobie jest całkiem nieszkodliwy, istnieją inne doświadczenia związane ze snem, które mogą być mylone z paraliżem sennym, ale w rzeczywistości mogą wymagać leczenia. Takie doświadczenia mogą mieć charakter epileptyczny u młodych ludzi (np. napady częściowe) lub sercowo-oddechowy u osób starszych.

Co powoduje paraliż senny?
Słowami jednego z cierpiących: Zdecydowanie stres. Czasami zdarza się to, kiedy nie jestem zestresowany, ale może zmęczony, może zostałem na noc trochę za późno. Inny rodzaj stresu, rodzaj fizycznego stresu dla mojego ciała… Jest to rodzaj cyklu sprzężenia zwrotnego, więc to się stało, a potem jesteś trochę zestresowany i wydaje się, że dzieje się to częściej, a potem idziesz do łóżka myśląc „Mam nadzieję, że to się nie stanie”, co jest natychmiastowym strachem, prawda?
Paraliż senny można uznać za wtargnięcie cech snu z szybkim ruchem gałek ocznych (REM) do stanu czuwania. Oznacza to, że mięśnie ciała są głęboko rozluźnione (nie można ich poruszyć), a marzycielski element wszelkich związanych z nim halucynacji może wynikać z aktywności mózgu – śnienia – która jest typowa dla tego okresu snu (Dement & Kleitman, 1957). Mówiąc prościej, nastąpiło przebudzenie, ale ciało i część mózgu nadal znajduje się we śnie REM.

Zazwyczaj sen REM występuje po godzinie lub więcej snu, jednak wiele osób doświadcza paraliżu sennego na początku snu. Dzieje się tak dlatego, że ludzie, którzy doświadczają paraliżu sennego często mają okresy REM na początku snu (SOREMP), które okazały się być związane z paraliżem sennym. Ludzie z narkolepsją, którzy doświadczają objawów paraliżu sennego, katapleksji lub halucynacji hipnagogicznych często mają SOREMPs, a ludzie, którzy mają narkolepsję bez tych objawów nie doświadczają SOREMPs (Hishikawa & Kaneko, 1965). Kiedy członkowie tej pierwszej grupy byli budzeni z różnych stadiów snu, odkryto, że paraliż senny był regularnie zgłaszany, kiedy osoba była budzona z SOREMP i nie był zgłaszany, jeśli osoba była budzona ze snu non-REM, ani jeśli była budzona ze snu REM, który wystąpił po okresie snu non-REM (Hishikawa i in., 1963).

Zapisy polisomnagraficzne potwierdzają, że w badaniach laboratoryjnych narkoleptycy doświadczali paraliżu sennego wyłącznie podczas SOREMP-ów (Hishikawa & Kaneko, 1965; Hishikawa i in., 1978).

SOREMP-y występują również u osób bez narkolepsji. Pojawiają się one zwykle po zaburzeniu cyklu sen-czuwanie lub po przerwaniu snu (Takeuchi i in., 1992). Możliwe jest wywołanie SOREMP poprzez obudzenie osoby w określonym momencie cyklu snu (Miyasita i in., 1989). Badacze z Japonii wywołali SOREMP u uczestników za pomocą metody przerywania snu, a 9,4 procent wywołanych SOREMP wywołało epizod paraliżu sennego (Takeuchi i in., 1992).

Badania te silnie sugerują, że paraliż senny jest związany ze snem REM, a w szczególności ze snem REM, który występuje na początku snu. Praca zmianowa, jetlag, nieregularne nawyki snu, przemęczenie i niedobór snu są uważane za czynniki predysponujące do wystąpienia paraliżu sennego (American Sleep Disorders Association, 1997); może to wynikać z faktu, że takie zdarzenia zakłócają cykl sen-budzenie, co może następnie powodować SOREMP. Oczywiście, epizodów paraliżu sennego pojawiających się podczas wychodzenia ze snu nie można wyjaśnić w kategoriach SOREMP-ów, ale rozsądne wydaje się twierdzenie, że takie epizody mogą wiązać się z podobnym stanem świadomości, mieszającym aspekty zarówno normalnej świadomości czuwania, jak i świadomości REM. Nie trzeba dodawać, że z przyczyn praktycznych takie epizody są z natury trudniejsze do badania w kategoriach psychofizjologicznych, ponieważ obecnie nie jest znany sposób na wywołanie ich wystąpienia.

Jak interpretuje się paraliż senny?
Przede wszystkim śni mi się, że się obudziłem, choć zazwyczaj, nie zawsze, nie jestem tego świadomy aż do czasu po doświadczeniu. Wydaje mi się, że jestem obudzona i leżę w łóżku. Nie mogę się ruszyć, bo leży na mnie ogromny ciężar, który obawiam się, że jest jakimś potworem (zawsze leżę na wznak, a potwór na plecach). Czasami słyszę jakieś nieziemskie warczenie dochodzące od potwora. W tym momencie wpadam w panikę, ale bezskutecznie. Nie mogę się ruszyć! Wpadam w większą panikę i z całych sił staram się podnieść. Próbuję krzyczeć o pomoc, zazwyczaj jest to niemożliwe, gdyż mój głos również jest sparaliżowany. Czasami udaje mi się krzyczeć, ale z wielkim trudem (widocznie jest to niesłyszalne, bo nigdy nikomu nie przeszkadza). W końcu budzę się, ale pozostaje uczucie bardzo przestraszony, czasami do tego stopnia, że nie mogę wrócić do snu na resztę nocy.

Doświadczalne elementy paraliżu sennego zostały zgłoszone z wielu krajów i kultur na całym świecie, ale jest znany pod wieloma różnymi nazwami i interpretowane na wiele różnych sposobów. Na przykład, w Nowej Fundlandii paraliż senny nazywany jest „Old Hag”. Opisuje się to jako nagłe przebudzenie, ale sparaliżowanie, zwykle tuż po zaśnięciu, i często odczuwanie ciężaru na klatce piersiowej, a czasem widzenie groteskowego człowieka lub zwierzęcia na klatce piersiowej (Ness, 1978). Nowofundlandczycy uważają, że może to być spowodowane albo zbyt ciężką pracą, zastojem krwi, gdy leżą na plecach, albo wrogimi uczuciami ze strony innej osoby.

W Hongkongu stan, który wydaje się identyczny z paraliżem sennym, określa się mianem „opresji duchów” (Wing i in., 1994). Chińczycy często uważali, że „dusza człowieka jest podatna na wpływ duchów podczas snu” (Wing i in., 1994, s.609), a w księdze klasyfikacji snów, napisanej około 403-221bc, opisano sześć rodzajów snów. Wing i współpracownicy sugerują, że e-meng, sny o zaskoczeniu, są w rzeczywistości paraliżem sennym i różnią się od ju-meng, snów pełnych strachu.

Wśród Inuitów z Kanady paraliż senny interpretowany jest jako ataki 'szamana lub złych duchów’ (Law & Kirmayer, 2005). W Japonii paraliż senny nazywany jest kanashibari i związany jest z magią jednego z buddyjskich bogów, Fudoh-Myohoh. Historycznie wierzono, że mnisi mogą używać tej magii do paraliżowania ludzi we śnie; ostatnio często uważa się, że złe duchy wywołują to zjawisko (Fukuda i in., 1987). W St Lucia paraliż senny jest określany jako kokma i rzekomo jest wywoływany przez duchy nieochrzczonych dzieci, które nawiedzają okolicę (Ness, 1978). W Korei jest określany jako ha-wi-nulita, co można przetłumaczyć jako bycie ściskanym przez nożyczki (Dahlitz & Parkes, 1993). Wiele innych kultur ma własną interpretację paraliżu sennego i często przyczynę przypisuje się jakiejś nadprzyrodzonej sile.

W całej Europie, od 1500 do 1700 roku, doświadczenia paraliżu sennego były często uważane za dzieło czarownic, które oskarżano o używanie czarów do terroryzowania śpiących, którzy w jakiś sposób ich obrazili. Takie epizody były czasami określane jako „nawiedzone przez czarownice”. W 1747 r. pewna kobieta zeznała na procesie czarownic, że znalazła swojego męża w łóżku „leżącego sztywno, ledwo oddychającego”, a kiedy się obudził, powiedział: „Panie Jezu, pomóż mi! Och! Ogniste czarownice zabrały mnie do Máramaros i wsypały na mnie sześćset kilogramów soli” (Davies, 2003, s.186). Brzmi to jak epizod paraliżu sennego obejmujący halucynacje wzrokowe (ogniste czarownice), dotykowe halucynacje nacisku na ciało (sześćset kilogramów soli) i proprioceptywne halucynacje unoszenia się i latania (kiedy czarownice zabrały go do Máramaros). Inna powszechna interpretacja epizodów paraliżu sennego w średniowieczu polegała na tym, że były to ataki oszalałych na punkcie seksu demonów, zwanych sukkubami, gdy występowały w formie żeńskiej, lub inkubami, gdy występowały w formie męskiej. Słowo inkub jest czasami tłumaczone jako „ten, który miażdży”, a świecki termin „atak inkuba” jest nadal okazjonalnie używany do opisania epizodu paraliżu sennego.

Nawet we współczesnych społeczeństwach zachodnich, osoby, które cierpią na ataki paraliżu sennego, mogą często ulegać pokusie wyjaśniania swoich doświadczeń w kategoriach nocnego ataku duchów lub demonów, po prostu dlatego, że stanowi to lepsze wyjaśnienie ich niepokojących doświadczeń w porównaniu z najbardziej oczywistą alternatywą – że „wariują”. Nie ma żadnych wątpliwości, że znaczna część historii o duchach ma swoje źródło w epizodach paraliżu sennego (zob. np. Huston, 1992).

Inną najnowszą interpretacją takich epizodów w Europie i USA jest przekonanie, że dana osoba została uprowadzona przez kosmitów. Wielu tak zwanych ufologów twierdzi, że pamięć o rzeczywistym uprowadzeniu może zostać wymazana przez kosmitów, ale pamięć o doznaniach paraliżu i halucynacjach przed i po zdarzeniu pozostaje (French, 2001, 2003; Holden & French, 2002). Chociaż wydaje się to wysoce fantazyjną interpretacją doświadczenia paraliżu sennego, jeśli ktoś nie wie, że jest to powszechnie doświadczane zaburzenie snu, byłby silnie zmotywowany do szukania dla niego jakiegoś wyjaśnienia. Jeśli system przekonań danej osoby zawiera wiarę w uprowadzenia przez obcych, to można zrozumieć, jak taki wniosek może być wyciągnięty. McNally i Clancy (2005) porównali osoby, które wierzyły, że zostały uprowadzone przez kosmitów z tymi, które nie wierzyły i stwierdzili, że osoby uprowadzone przez kosmitów miały wyższe wskaźniki paraliżu sennego. Podobnie French et al. (2008) stwierdzili wyższą częstość występowania paraliżu sennego u osób twierdzących, że kontaktowali się z nimi kosmici, niż w dopasowanej grupie kontrolnej.

Leczenie paraliżu sennego
Dla osób z rozpoznaniem narkolepsji preferowanym leczeniem jest oksybat sodu, chociaż wydaje się, że leczenie to ma niewielki bezpośredni wpływ na częstość występowania paraliżu sennego (Xyrem International Study Group, 2005). W przypadku osób, które regularnie doświadczają ISP, może być możliwe ograniczenie występowania epizodów poprzez unikanie zdarzeń, które mogą wywoływać SOREMP. Zaleca się stosowanie regularnego harmonogramu snu, obejmującego kładzenie się spać i wstawanie o tej samej porze oraz minimalizowanie przerw w śnie w ciągu nocy. W rzeczywistości podjęcie takich kroków może być niemożliwe ze względu na pracę zmianową, zobowiązania związane z podróżami, spotkania towarzyskie lub opiekę nad dzieckiem. Psychoterapia może często pomóc w cięższych przypadkach, które często nasilają się pod wpływem stresu.

Pomocne może być również zaproponowanie metody „przerwania” epizodu paraliżu sennego po jego rozpoczęciu. Anegdotycznie, wielu cierpiących stwierdza, że poruszenie małego mięśnia, takiego jak oczy, palce u rąk lub nóg, może pozwolić im na wyrwanie się z paraliżu. Inni donoszą, że zwrócenie na siebie uwagi partnera w łóżku, na przykład poprzez wydanie dźwięku w gardle, aby mógł on ich dotknąć, również może przerwać paraliż. Jednak dla niektórych wydawanie jakichkolwiek dźwięków jest niemożliwe.

Po ustaniu epizodu zaleca się wstać i poruszać się, aby w pełni się obudzić, w przeciwnym razie istnieje możliwość ponownego zaśnięcia i powrotu do stanu paraliżu sennego. To nie jest niezwykłe dla cierpiących zgłosić kilka takich epizodów w ciągu jednej nocy.

Inne badania uczestnicy nauczyli się nie czuć strach przed doświadczeniem i nawet przyszedł do nich cieszyć. Często sam fakt dowiedzenia się, że takie doświadczenia, choć przerażające, są w rzeczywistości całkiem nieszkodliwe, jest wystarczający, aby przynieść ogromną ulgę cierpiącym i pozwolić im przynajmniej rozważyć tę opcję. Rozważmy na przykład relację byłego pacjenta cierpiącego na bezdech senny, u którego epizody paraliżu sennego ustąpiły po zastosowaniu urządzenia do ciągłego dodatniego ciśnienia w drogach oddechowych (CPAP) w celu leczenia tego zaburzenia:

Dla mnie paraliż senny najczęściej sprawia, że czuję się, jakbym unosił się w powietrzu i opuszczał swoje ciało. Zazwyczaj lewituję tuż nad moim ciałem. Ale czasami uda mi się przemierzyć cały pokój. Czuję się ciężki i poruszam się w zwolnionym tempie. Nie mogę mówić ani krzyczeć. Czuję się tak, jakby ktoś na mnie napierał. Nie boję się jednak. W rzeczywistości delektuję się tymi chwilami i uważam je za ekscytujące. Nie mam już jednak paraliżu sennego. Zdiagnozowano u mnie bezdech senny. Dzięki aparatowi CPAP, który pomaga mi lepiej oddychać, paraliż senny ustał. Too bad for me!

Potrzeba świadomości
Paraliż senny to fascynujące zjawisko. Chociaż stopniowo zaczynamy rozumieć naturę takich ataków, wciąż mamy wiele do nauczenia się nie tylko na temat podstawowych przyczyn neuropsychologicznych, ale także na temat złożonych sposobów, w jakie to samo doświadczenie może być interpretowane na różne sposoby w zależności od panujących przekonań kulturowych. Najpilniej potrzebna jest większa świadomość natury paraliżu sennego wśród ogółu społeczeństwa, a zwłaszcza wśród pracowników służby zdrowia, aby zminimalizować lęk i niepokój, które często wynikają z takich ataków.

Box: Paraliż senny – relacja
„Leżę na plecach z zamkniętymi oczami i czuję miażdżący ciężar na klatce piersiowej. Czułem to już wcześniej, więc nie jestem przerażony. Otwieram oczy tylko trochę i widzę tego dwuwymiarowego szarego humanoida na sobie z trójwymiarowymi brudnymi szarymi włosami zwisającymi mi na twarzy. Obejmuje moją klatkę piersiową i ciągnie mnie w dół łóżka do drewnianej skrzyni, która wygląda jak trumna u stóp mojego łóżka. Wiem, że jeśli wciągnie mnie do skrzyni, to umrę. Odwracam głowę na bok i patrzę w lustro, które stoi naprzeciwko mojego łóżka i obserwuję, jak jestem ciągnięty w dół łóżka w kierunku skrzyni. W tym momencie jestem absolutnie przerażona i w końcu budzę się, kiedy zostaję przeniesiona z powrotem na szczyt mojego łóżka z głową patrzącą w sufit.’

Julia Santomauro jest w Anomalistic Psychology Research Unit, Goldsmiths, University of

Christopher C. French jest w Anomalistic Psychology Research Unit, Goldsmiths, University of London

American Sleep Disorders Association (1997). The international classification of sleep disorders, revised: Diagnostic and coding manual. Rochester, MN: Author.
Broughton, R.J. (1990). Narkolepsja. In M.J. Thorpy (Ed.) Handbook of sleep disorders (pp.197-216). New York and Basel: Marcel Dekker.
Cheyne, J.A. (2002). Situational factors affecting sleep paralysis and associated hallucinations: Position and timing effects. Journal of Sleep Research, 11, 169-177.
Cheyne, J.A., Newby-Clark, I.R. & Rueffer, S.D. (1999). Relacje między doświadczeniami hipnagogicznymi i hipnopompicznymi związanymi z paraliżem sennym. Journal of Sleep Research, 8, 313-317.
Dahlitz, M. & Parkes, J.D. (1993). Paraliż senny. Lancet, 341, 406-407.
Davies, O. (2003). The nightmare experience, sleep paralysis, and witchcraft accusations (Doświadczenie koszmaru, paraliż senny i oskarżenia o czary). Folklore, 114, 181-203.
Dement, W. & Kleitman, N. (1957). Związek ruchów gałek ocznych podczas snu z aktywnością marzeń sennych: Obiektywna metoda badania śnienia. Journal of Experimental Psychology, 53, 339-346.
French, C.C. (2001). Uprowadzenia przez obcych. In R. Roberts & D. Groome (Ed.) Parapsychologia: The science of unusual experience (pp.102-116). London: Arnold.
French, C.C. (2003). Fantastyczne wspomnienia: The relevance of research into eyewitness testimony and false memories for reports of anomalous experiences. Journal of Consciousness Studies, 10, 153-174.
French, C.C. & Santomauro, J. (2007). Something wicked this way comes: Przyczyny i interpretacje paraliżu sennego. In S. Della Sala (Ed.) Tall tales about the mind and brain: Separating fact from fiction (pp.380-398). Oxford: Oxford University Press.
French, C.C., Santomauro, J., Hamilton, V. et al. (2008). Psychological aspects of the alien contact experience. Cortex, 44, 1387-1395.
Fukuda, K., Miyasita, A., Inugami, M. & Ishihara, K. (1987). Wysoka częstość występowania izolowanego paraliżu sennego: Zjawisko Kanashibari w Japonii. Sleep, 10, 279-286.
Goode, G.B. (1962). Paraliż senny. Archives of Neurology, 6, 228-234.
Hishikawa, Y. (1976). Paraliż senny. In C. Guilleminault, W. C. Dement & P. Passouant (Eds.) Advances in sleep research. Vol. 3. (pp.97-124). New York: Spectrum.
Hishikawa, Y. & Kaneko, Z. (1965). Electroencephalographic study on narcolepsy. Electroencephalography and Clinical Neurophysiology, 18, 249-259.
Hishikawa, Y., Koida, H., Yoshino, K. et al. (1978). Characteristics of REM sleep accompanied by sleep paralysis and hypnagogic hallucinations in narcoleptic patients. Waking and Sleeping, 2, 113-123.
Hishikawa, Y., Tabushi, K., Ueyama, M. et al. (1963). Badania elektroencefalograficzne w narkolepsji: Szczególnie dotyczące objawów katapleksji, paraliżu sennego i halucynacji hipnagogicznych. Proceedings of the Japanese EEG Society, 52-55.
Holden, K.J. & French, C.C. (2002). Doświadczenia uprowadzenia przez obcych: Clues from neuropsychology and neuropsychiatry. Cognitive Neuropsychiatry, 7, 163-178.
Huston, P. (1992). Nocne strachy, paraliż senny i diabelskie sznury telefoniczne z piekła rodem. Skeptical Inquirer, 17, 64-69.
Lavie, P., Pillar, G. & Malhotra, A. (2002). Zaburzenia snu: Diagnoza, postępowanie i leczenie. London: Dunitz.
Law, S. & Kirmayer, L.J. (2005). Eskimoskie interpretacje paraliżu sennego. Transcultural Psychiatry, 42, 93-112.
McNally, R.J. & Clancy, S. (2005). Paraliż senny, wykorzystywanie seksualne i uprowadzenie przez kosmitów. Transcultural Psychiatry, 42, 113-122.
Miyasita, A., Fukuda, K. & Inugami, N. (1989). Effects of sleep interruption on REM-NREM cycle in nocturnal human sleep. Electroencephalography and Clinical Neurophysiology, 73, 107-116.
Ness, R.C. (1978). Fenomen Old Hag jako paraliż senny: A biocultural interpretation. Culture, Medicine and Psychiatry, 2, 15-39.
Takeuchi, T., Miyasita, A., Sasaki, Y. et al. (1992). Isolated sleep paralysis elicited by sleep interruptions. Sleep, 15, 217-225.
Wing, Y.K., Lee, S.T. & Chen, C.N. (1994). Paraliż senny w języku chińskim: Zjawisko opresji duchów w Hongkongu. Sleep, 17, 609-613.
Xyrem International Study Group (2005). Further evidence supporting the use of sodium oxybate for the treatment of cataplexy: A double-blind, placebo-controlled study in 228 patients. Sleep Medicine, 6, 415-421.

.