Zrozumienie nadużywania Dilaudidu

Hydromorfon jest lekiem przeciwbólowym przepisywanym w przypadku silnego bólu, w leczeniu bólu przewlekłego lub u osób, które wykazują tolerancję na inne leki opioidowe. Nie jest on przeznaczony do stosowania do krótkotrwałego łagodzenia objawów bólu, Mayo Clinic reports.

Dilaudid występuje w postaci tabletek, roztworów doustnych, form do wstrzykiwania i czopków doodbytniczych. Drug Enforcement Administration (DEA) klasyfikuje Dilaudid (hydromorphone) jako substancji kontrolowanej Schedule II, status zarezerwowany dla leków z akceptowanych zastosowań medycznych, ale również bardzo wysoki potencjał do dywersji, nadużywania i uzależnienia. Status substancji kontrolowanej według schematu II to najwyższy poziom regulacji dla leków na receptę, przy czym tylko nielegalne leki według schematu I, które nie mają akceptowanego zastosowania medycznego w Stanach Zjednoczonych, są ściślej regulowane lub kontrolowane.

Leki opioidowe działają na ośrodkowy układ nerwowy, tłumiąc objawy kaszlu i odczuwanie bólu, a także obniżając ciśnienie krwi, tętno i poziom oddychania. Opioidy zwiększają spokój i relaks, a kiedy są nadużywane, mogą wywoływać euforyczny „haj”

Leki opioidowe na receptę są bardzo nadużywane na całym świecie, jak donosi Światowa Organizacja Zdrowia (WHO), która szacuje, że 15 milionów ludzi na całym świecie walczy z uzależnieniem od opioidów. W Stanach Zjednoczonych w badaniu National Survey on Drug Use and Health (NSDUH) oszacowano, że 4,3 mln Amerykanów w wieku 12 lat i starszych zostało uznanych za aktualnych użytkowników leków przeciwbólowych na receptę w czasie badania w 2014 r., co oznacza, że używali jednego z nich z powodów niemedycznych w miesiącu poprzedzającym. Substance Abuse and Mental Health Services Administration (SAMHSA) publikuje, że blisko 2 miliony osób w Stanach Zjednoczonych cierpiało na zaburzenia związane z nadużywaniem leków przeciwbólowych na receptę w roku poprzedzającym krajowe badanie z 2014 r.

Nadużywanie leków na receptę i uzależnienie są często leczone terapiami behawioralnymi i metodami farmakologicznymi w wyspecjalizowanych placówkach, gdzie osoby mogą otrzymać edukację, narzędzia do radzenia sobie ze stresem, pomoc w bezpiecznym usunięciu leku z organizmu poprzez detoks medyczny oraz wsparcie w trakcie leczenia i powrotu do zdrowia. Zarówno programy stacjonarne, jak i ambulatoryjne oferują szereg usług i metod leczenia, które mogą pomóc osobie wyleczyć się z uzależnienia od opioidów i utrzymać długotrwałą abstynencję poprzez zapobieganie nawrotom, opiekę po leczeniu i usługi wsparcia.

Kto nadużywa Dilaudidu?

NSDUH z 2014 r. stwierdził, że największy odsetek osób nadużywających opioidów na receptę był w wieku od 18 do 25 lat. DEA donosi, że populacje podmiejskie i wiejskie są bardziej prawdopodobne, aby nadużywać hydromorphone specjalnie, i że dywersja występuje najczęściej poprzez sfałszowane recepty, idąc do wielu lekarzy na recepty, rabunki apteki, kradzieże leku z domów opieki, napady z bronią w ręku, a przez bezpośrednie i nielegalne dywersji od farmaceutów i lekarzy.

Na ulicy, Dilaudid jest znany jako footballs, dust, smack, dillies, juice, and D. Leki opioidowe takie jak Dilaudid są popularne wśród użytkowników rekreacyjnych, prawdopodobnie ze względu na sposób, w jaki leki oddziałują z receptorami opioidowymi w mózgu i wzdłuż centralnego układu nerwowego. Zaburzają one przepływ niektórych naturalnych posłańców mózgu, sygnalizując przyjemność i rozwiewając niepokój i stres.

Dilaudid jest pełnym agonistą opioidowym, co oznacza, że całkowicie wypełnia receptory opioidowe i naśladuje niektóre z normalnych funkcji mózgu, w tym sposób, w jaki te naturalne substancje chemiczne są ponownie wchłaniane. Może to powodować zaleganie w mózgu niektórych posłańców, takich jak dopamina i naturalne endorfiny. Endorfiny działają w celu regulacji emocji, a dopamina jest chemicznym posłańcem mózgu, który mówi człowiekowi, kiedy ma się czuć szczęśliwy. Kiedy lek ten zalewa mózg z powodu niezdolności do naturalnego wchłaniania lub poprzez sztuczną stymulację jego produkcji, może powodować nienaturalny skok euforii lub „haj”, do którego mogą dążyć osoby zażywające narkotyki rekreacyjnie.

Będąc silniejszym opioidem niż wiele innych, Dilaudid jest powszechnie poszukiwany przez osoby pragnące poczuć ten intensywny haj. Dilaudid ma krótki początek działania 10-15 minut, co również jest pożądane przez użytkowników.

Dilaudid może być nadużywany przez połykanie tabletek, żucie ich, kruszenie i wciąganie lub palenie, lub przez wstrzykiwanie zmiażdżonych tabletek po zmieszaniu ich z płynem. DEA opublikowała, że od 2011 r. 1 milion osób w wieku 12 lat i starszych używało Dilaudidu rekreacyjnie lub w celach niemedycznych przynajmniej raz w życiu.

Od używania do nadużywania do uzależnienia

Osoby, które mają historię nadużywania substancji lub rekreacyjnego używania narkotyków mogą nadużywać Dilaudidu; jednak nie jest to jedyna populacja, która może to robić. Nadużywanie Dilaudidu może zacząć się od legalnej recepty na uśmierzenie bólu. Kiedy Dilaudid jest podejmowane regularnie przez pewien okres czasu, tolerancja na lek może się rozwijać, co oznacza, że osoba będzie musiała wziąć większe dawki, aby nadal być skuteczne. Ponieważ dana osoba przyjmuje więcej leku Dilaudid regularnie, z czasem może powstać uzależnienie fizyczne.

Agencja ds. Żywności i Leków Stanów Zjednoczonych (FDA) publikuje, że podobnie jak inne opioidy, Dilaudid może powodować uzależnienie, które objawia się objawami odstawienia, gdy lek jest usuwany lub opuszcza krwiobieg. Odstawienie Dilaudid może spowodować osobę do cierpienia z następujących efektów: niepokój, lęk, ziewanie, dreszcze, drażliwość, depresja, nudności, skurcze brzucha, osłabienie, bóle stawów i pleców, bezsenność, biegunka, nadciśnienie, gorączka, zwiększone tętno i poziom oddychania, pocenie się, łzawienie i katar w ciągu kilku godzin od ostatniej dawki. Objawy odstawienia mogą zachęcać ludzi do kontynuowania przyjmowania Dilaudidu, nawet gdy ich recepta się skończy lub gdy nie będą już potrzebować leku do uśmierzania bólu. Sposób, w jaki szlaki chemiczne mózgu są zmieniane przez przewlekłe stosowanie Dilaudidu może sprawić, że pożądane będzie dalsze przyjmowanie leku, aby nadal czuć się dobrze.

Zależność fizyczna i obecność objawów odstawiennych nie zawsze wskazują na uzależnienie, chociaż są to oba potencjalne znaki. Uzależnienie jest uważane za chorobę mózgu, która wpływa na części mózgu odpowiedzialne za kontrolę impulsów, regulację nastroju i przetwarzanie nagrody. Kiedy ludzie walczą z uzależnieniem od narkotyków, nie są w stanie kontrolować, ile narkotyku biorą za jednym razem i jak często go biorą.

Osoby cierpiące z powodu uzależnienia mogą być podatne na nieobliczalne, podejmujące ryzyko i nieprzewidywalne zachowania, jak również wahania nastroju. Społecznie, mogą stać się skryte i wycofane, i przestać uczestniczyć w rzeczach, które kiedyś sprawiały im wielką przyjemność. Zachowania związane z poszukiwaniem narkotyków i zażywaniem narkotyków mogą zdominować życie, a produkcja pracy może mieć negatywny wpływ. Ktoś walczy z uzależnieniem od Dilaudid może spać o dziwnych porach i może zmienić nawyki żywieniowe, co powoduje wahania wagi, które mogą być znaczące. Problemy finansowe i działalność przestępcza mogą być oznakami uzależnienia nawet u osób, które nie miały problemów prawnych lub trudności finansowych przed użyciem Dilaudid. Ci, którzy cierpią z powodu uzależnienia od Dilaudid nie może kontrolować ich nadużywania narkotyków i może nadal korzystać z leku, nawet gdy są w pełni świadomi wielu fizycznych, emocjonalnych, społecznych, finansowych i innych negatywnych konsekwencji.

Dla charakteru wycofania skutki uboczne i głód narkotyków, które mogą rozpocząć, gdy osoba przestaje brać Dilaudid, nie jest zalecane, aby spróbować i zatrzymać biorąc ten silny opioid bez profesjonalnej pomocy. Uzależnienie i uzależnienie od opioidów musi być najpierw leczone poprzez detoks medyczny, aby bezpiecznie usunąć lek z organizmu i zminimalizować potencjalne objawy odstawienia. Metody terapeutyczne i sesje doradcze, jako część kompleksowego programu leczenia, powinny nastąpić po detoksie.

Niebezpieczeństwa związane z przedawkowaniem

Każdego dnia w Stanach Zjednoczonych 44 osoby umierają z powodu przedawkowania opioidowych leków przeciwbólowych na receptę, donosi Centrum Kontroli i Prewencji Chorób (CDC). Silne środki odurzające, takie jak Dilaudid, spowalniają niektóre z niezbędnych funkcji organizmu, takich jak oddychanie, tętno, temperatura ciała i ciśnienie krwi. Przedawkowanie opioidów jest zazwyczaj wynikiem spadku poziomu oddychania zbyt nisko i zatrzymania oddechu. FDA przytacza następujące objawy przedawkowania leku Dilaudid:

• Płytkie, powolny oddech lub problemy z oddychaniem
• Senność
• Możliwa utrata przytomności lub zapadnięcie w śpiączkę
• Brak napięcia mięśniowego lub wiotka muskulatura szkieletowa
• Zimna lub zimna lub lepka skóra
• Zwężone źrenice
• Niskie ciśnienie krwi
• Słaby puls lub wolne bicie serca

Zawsze, gdy zbyt duża ilość leku jest wprowadzona do krwiobiegu na raz, możliwe jest przedawkowanie; Jednak sposób, w jaki dana osoba przyjmuje Dilaudid może wpłynąć na przedawkowanie. Snorting, palenie, lub wstrzykiwanie go wysyła pełną dawkę leku bardzo szybko przez barierę między krwią osoby i mózgu i może zwiększyć ryzyko przedawkowania. Wstrzykiwanie Dilaudidu może zwiększyć ryzyko cierpienia z powodu przedawkowania, powodując zapaść układu krążenia, zatrzymanie akcji serca lub bezdech, ostrzega FDA.

Przedawkowanie Dilaudidu jest potencjalnie śmiertelne, a w przypadku podejrzenia przedawkowania należy niezwłocznie zwrócić się o pomoc medyczną. The Drug Abuse Warning Network (DAWN) odnotowała prawie 20 000 wizyt na oddziale ratunkowym (ED) związanych z niemedycznym stosowaniem hydromorfonu w 2011 r.

Przedawkowanie hydromorfonu może zostać odwrócone poprzez wprowadzenie antagonisty opioidowego, takiego jak nalokson.

Przyjmowanie dodatkowych leków lub alkoholu w połączeniu z Dilaudidem również zwiększa potencjalne zagrożenia i możliwość doznania zagrażającego życiu przedawkowania. Raport DAWN z 2014 roku opublikował, że mieszanie opioidowych leków przeciwbólowych takich jak Dilaudid z benzodiazepinami lub alkoholem znacznie zwiększało ryzyko poważniejszej negatywnej interakcji. Leki benzodiazepinowe są środkami uspokajającymi i wyciszającymi, a także tłumią ośrodkowy układ nerwowy. Ponieważ alkohol, benzodiazepiny i Dilaudid wszystkie działają w celu obniżenia tych istotnych funkcji życiowych, łączenie ich może mieć katastrofalne skutki.

Przedawkowanie jest również problemem dla osób, które przeszły detoksykację od Dilaudidu, a następnie cierpią na nawrót choroby. Powrót do korzystania z Dilaudid po ciało ma oczyszczone go całkowicie może być niebezpieczne, jak osoba może wrócić do korzystania z leku na poprzednich poziomach tylko odkryć, że tolerancja zmieniła. To może zwiększyć szanse, że osoba będzie cierpieć przedawkowania. Kompleksowe programy leczenia uzależnień od substancji mogą pomóc w zapobieganiu nawrotom, a także oferują wsparcie i stałą opiekę dla osób zmagających się z uzależnieniem od opiatów.