Folato | Mental Health America
Folato, também conhecido como ácido fólico ou Vitamina B9, é um nutriente importante, presente em vegetais de folhas verdes e em produtos de cereais fortificados. Baixos níveis de folato têm sido associados à depressão e demência em alguns estudos – esses estudos precisam ser atualizados para levar em conta o amplo uso de produtos de grãos fortificados (exigidos nos EUA desde 1998) e suplementos vitamínicos B (B6 e B12, além de B9).
Diversos de folato.
Folato é facilmente inativado pelo cozimento e processamento de alimentos, e os níveis de folato podem ser afetados por muitos outros fatores, incluindo doenças crônicas, diabetes e outros problemas metabólicos, câncer, tabagismo, uso de álcool, dieta pobre, e medicamentos como estabilizadores do humor, L-dopa, estatinas, drogas orais antidiabéticas, e quimioterapia do câncer. Além disso, variações genéticas no gene MTHFR podem reduzir a capacidade de se beneficiar plenamente dos suplementos de folato oral, e podem estar relacionadas à deficiência de folato. Assim, os níveis de folato devem ser testados antes de se utilizar um tratamento mais intrusivo para a depressão ou uma ligeira deficiência cognitiva.
br>Eficácia
Uma revisão de Mischoulon, co-autor de 2009, mostrou que a suplementação com metilfolato é eficaz como terapia adjuvante com drogas psicotrópicas ou como tratamento isolado tanto para homens quanto para mulheres dentro:
- redução de sintomas depressivos em pessoas com níveis normais e baixos de folato,
- melhorar a função cognitiva e reduzir os sintomas depressivos em idosos com deficiência de folato, e
- redução de sintomas depressivos e outros sintomas em pessoas com depressão e alcoolismo.
O risco é mínimo.
Implicações na saúde mental
Depressão
Folate é um tratamento autônomo e adjuvante promissor para a depressão. A suplementação de deficiências de folato é recomendada por cinco fontes e apenas rejeitada por uma, o Padrão Natural, e o tratamento adjuvante da depressão com folato é uma prática promissora, especialmente para mulheres, mesmo que os níveis de folato não sejam baixos. Embora o Padrão Natural admita que o folato tem sido usado como adjuvante, para melhorar a resposta ao tratamento com antidepressivos, ele não credita a evidência em sua classificação. Duas das fontes aconselham a suplementação mesmo na ausência de deficiência de folato, e embora um dos principais pesquisadores (Bottiglieri) não concorde explicitamente com essa recomendação, sua descrição da pesquisa o colocaria no mesmo campo. Outro pesquisador principal (Mischoulon) não vê a suplementação com folato como eficaz em pessoas com níveis normais de folato.
Neuroproteção
Os pesquisadores observaram alguns potenciais efeitos positivos do folato e outras vitaminas B (B6 e B12 além da B9) no cérebro envelhecido, mas a suplementação com folato parece ser uma prática promissora apenas para uma leve deficiência cognitiva. Tal como o ginkgo biloba (ver esse tópico), pode não ajudar a prevenir ou tratar a demência. Ainda assim, quase todos devem ter a certeza de comer muitos vegetais verdes de folhas (e grãos fortificados, se forem bem tolerados)-especialmente à medida que envelhecem e os seus apetites diminuem e as doenças se multiplicam. E os suplementos de vitaminas B são um neuroprotetor prudente.
Efeitos colaterais & Interações medicamentosas
Associados a reações alérgicas, folato e vitaminas B são geralmente bastante seguros. No entanto, o Natural Standard lista muitas condições médicas que podem requerer suplementação com folato e possíveis interacções medicamentosas de prescrição que devem ser consideradas pelos médicos que prescrevem. Não foram observadas interacções com medicamentos psicotrópicos. O folato não é tóxico. Não parece haver razão para que crianças ou mulheres grávidas ou lactantes evitem o folato.
Conclusão
prometido, mas ainda não provado.
- Folato é especialmente promissor para depressão se o lítio ou SSRIs forem ineficazes ou mal tolerados, e é particularmente promissor para mulheres.
- Folato também é promissor para uma leve deficiência cognitiva.
- Uma dieta rica em vegetais verdes de folhas é boa para quase todos.
- suplementos vitamínicos de B são um neuroprotetor prudente.
Para informações detalhadas sobre Folato e outros tratamentos, baixe a revisão completa.