Înțelegerea diagnosticului de diabet zaharat de tip 2

Simptomele diabetului zaharat de tip 2 se dezvoltă adesea treptat. Deoarece este posibil să aveți sau nu simptome, medicul dumneavoastră va folosi analize de sânge pentru a vă confirma diagnosticul. Aceste teste, enumerate aici, măsoară cantitatea de zahăr (glucoză) din sângele dumneavoastră:

• testul hemoglobinei glicozurate (A1C)
• testul de glicemie în plasmă la micul dejun
• testul de glicemie în plasmă aleatorie
• testul de toleranță la glucoză orală

Medicul dumneavoastră va efectua unul sau mai multe dintre aceste teste de mai multe ori pentru a vă confirma diagnosticul.

Testul hemoglobinei glicozurate (A1C)

Testul hemoglobinei glicozurate (A1C) este o măsură pe termen lung a controlului glicemiei. Acesta îi permite medicului dumneavoastră să își dea seama care a fost nivelul mediu al glicemiei dumneavoastră în ultimele două-trei luni.

Acest test măsoară procentul de zahăr din sânge atașat la hemoglobină. Hemoglobina este proteina care transportă oxigenul în celulele roșii din sângele dumneavoastră. Cu cât A1C este mai mare, cu atât mai ridicate au fost nivelurile recente ale glicemiei dumneavoastră.

Testul A1C nu este la fel de sensibil ca testul de glicemie în plasmă la post sau testul de toleranță la glucoză orală. Acest lucru înseamnă că identifică mai puține cazuri de diabet. Medicul dumneavoastră va trimite proba dumneavoastră la un laborator certificat pentru diagnosticare. Este posibil să dureze mai mult timp pentru a obține rezultatele decât în cazul unui test efectuat în cabinetul medicului dumneavoastră.

Un avantaj al testului A1C este comoditatea. Nu trebuie să postiți înainte de acest test. Proba de sânge poate fi recoltată la orice oră din zi. De asemenea, rezultatele testului nu sunt afectate de stres sau de boală.

Medicul dumneavoastră va analiza împreună cu dumneavoastră rezultatele. Iată ce ar putea însemna rezultatele testului dumneavoastră A1C:

• A1C de 6,5 la sută sau mai mare = diabet zaharat
• A1C între 5,7 și 6,4 la sută = prediabet
• A1C mai mic de 5,7 la sută = normal

Acest tip de test poate fi folosit, de asemenea, pentru a vă monitoriza controlul glicemiei după ce ați fost diagnosticat. Dacă aveți diabet, nivelul A1C trebuie verificat de mai multe ori pe an.

Testarea glicemiei în plasmă la dietă

În anumite circumstanțe, testul A1C nu este valabil. De exemplu, nu poate fi folosit în cazul femeilor însărcinate sau al persoanelor care au o variantă de hemoglobină. În schimb, se poate folosi testul de glicemie la post. Pentru acest test, se va lua o probă de sânge după ce ați ținut post peste noapte.

Spre deosebire de testul A1C, testul de glicemie în plasmă la post măsoară cantitatea de zahăr din sângele dumneavoastră la un singur moment dat. Valorile glicemiei sunt exprimate în miligrame pe decilitru (mg/dL) sau milimoli pe litru (mmol/L). Este important să înțelegeți că rezultatele dvs. pot fi afectate dacă sunteți stresat sau bolnav.

Medicul dvs. va analiza împreună cu dvs. rezultatele. Iată ce ar putea însemna rezultatele dvs.:

• Glicemie la micul dejun de 126 mg/dL sau mai mare = diabet zaharat
• Glicemie la micul dejun de 100 până la 125 mg/dL = prediabet
• Glicemie la micul dejun mai mică de 100 mg/dL = normal

Testarea aleatorie a glicemiei în plasmă

Testarea aleatorie a glicemiei în sânge este utilizată la persoanele care au simptome de diabet. Un test aleatoriu de glicemie poate fi efectuat în orice moment al zilei. Testul analizează glicemia fără a lua în considerare ultima dvs. masă.

Nu contează când ați mâncat ultima dată, un test aleatoriu de glicemie de 200 mg/dL sau mai mult sugerează că aveți diabet. Acest lucru este valabil mai ales dacă aveți deja simptome de diabet.

Medicul dumneavoastră va analiza împreună cu dumneavoastră rezultatele. Iată ce ar putea însemna rezultatele testului dumneavoastră:

• glicemia aleatorie de 200 mg/dL sau mai mult = diabet zaharat
• glicemia aleatorie între 140 și 199 mg/dL = prediabet
• glicemia aleatorie mai mică de 140 mg/dL = normală

Testul oral de toleranță la glucoză

Ca și testul de glicemie în plasmă la post, testul oral de toleranță la glucoză necesită, de asemenea, să postiți peste noapte. Când ajungeți la programare, veți face un test de glicemie la post. Apoi veți bea un lichid zaharat. După ce ați terminat, medicul dumneavoastră vă va testa periodic nivelul glicemiei timp de câteva ore.

Pentru a vă pregăti pentru acest test, Institutul Național de Diabet și Boli Digestive și Renale (NIDDK) vă recomandă să mâncați cel puțin 150 de grame de carbohidrați pe zi în cele trei zile premergătoare testului. Alimente precum pâinea, cerealele, pastele, cartofii, fructele (proaspete și conservate) și bulionul limpede, toate conțin carbohidrați.

Anunțați-i medicului dumneavoastră despre orice stres sau boală cu care vă confruntați. Asigurați-vă că medicul dumneavoastră știe despre toate medicamentele pe care le luați. Stresul, boala și medicamentele pot afecta rezultatele testului oral de toleranță la glucoză.

Medicul dumneavoastră va analiza împreună cu dumneavoastră rezultatele. Pentru un test oral de toleranță la glucoză, iată ce ar putea însemna rezultatele dvs.:

• Glicemia de 200 mg/dL sau mai mult după două ore = diabet zaharat
• Glicemia între 140 și 199 mg/dL după două ore = prediabet
• Glicemia mai mică de 140 mg/dL după două ore = normală

Testele de toleranță la glucoză sunt, de asemenea, utilizate pentru a diagnostica diabetul gestațional în timpul sarcinii.