Asistență financiară pentru persoanele vârstnice cu diabet

Pagină revizuită/actualizată – 14 aprilie 2009

Seniori cu diabet

Diabet afectează persoanele vârstnice în mod disproporționat față de populația generală. Aproape 26% dintre americanii cu vârsta de 65 de ani și peste sunt diagnosticați cu această afecțiune; acest procent este de trei ori mai mare decât cel al populației generale. Problema se concentrează și mai mult în rândul seniorilor cu venituri mici. În 2017, aproximativ 11 milioane de seniori americani se confruntă cu provocările legate de gestionarea diabetului.

Costurile diabetului

De parcă gestionarea diabetului nu ar fi fost o provocare suficientă, constrângerile financiare fac din aceasta o problemă și mai mare pentru mulți seniori. Un studiu al Asociației Americane de Diabet (ADA) a constatat că media anuală a costurilor de îngrijire a sănătății pentru persoanele cu diabet este de două ori mai mare decât cea a persoanelor de vârstă similară fără această afecțiune. Cheltuielile anuale cu asistența medicală au fost de aproape 12.000 de dolari. Unul din cinci seniori declară că și-a redus utilizarea medicamentelor și a consumabilelor pentru diabet din cauza constrângerilor financiare. Mai mult, costul diabetului nu se limitează la medicamente și consumabile; de asemenea, este mai costisitor să mănânci sănătos și să îți gestionezi corect dieta.

Asistență financiară

Din fericire, este disponibilă asistență financiară pentru medicamente și consumabile pentru diabet. Atunci când căutați asistență financiară, este util să vă gândiți la două categorii majore de asistență. Prima este înțelegerea beneficiilor asigurării de care beneficiază o persoană pentru a se asigura că primește tot ceea ce i se cuvine. A doua categorie este asistența financiară externă. Aceasta este o grupare diversă, care poate veni sub formă de bani, consumabile gratuite, costuri reduse ale medicamentelor și chiar asistență pentru a plăti coplățile de asigurare sau primele lunare. Sursele de asistență financiară externă sunt la fel de diverse ca și tipurile de asistență. Acestea includ companii farmaceutice, guverne de stat, organizații non-profit și studii clinice, pentru a numi doar câteva.

Înțelegerea și maximizarea beneficiilor de asigurare

Beneficiile Medicare

Majoritatea persoanelor în vârstă beneficiază de Medicare, iar Medicare are mai multe părți. Combinarea acestor părți poate acoperi o mare parte din nevoile de medicamente și consumabile ale unui diabetic senior. Site-ul Medicare.gov face o treabă excelentă de defalcare a acoperirii programului. În loc să reproducem eforturile lor aici, recomandăm cititorilor să vizualizeze pur și simplu graficul lor privind diabetul Medicare aici.

Beneficiile Medicaid

Medicaid este o asigurare de sănătate pentru persoanele cu venituri foarte mici. De obicei, o persoană trebuie să aibă un venit anual mai mic de 26.000 de dolari și bunuri evaluate la mai puțin de 10.000 de dolari (cu excepția casei lor) pentru a fi eligibilă. Recent, Affordable Care Act acest lucru a schimbat oarecum regulile, deși mai puțin dramatic pentru persoanele în vârstă. Programele Medicaid din toate statele acoperă cea mai mare parte a costului medicamentelor cu prescripție medicală pentru participanți, inclusiv medicamentele pentru diabet și consumabilele pentru diabet. Cu toate acestea, participanții au foarte puțină flexibilitate în ceea ce privește alegerea medicamentelor, a consumabilelor și a echipamentelor de monitorizare. Coplățile pe rețetă variază de la doar 0,50 dolari pe rețetă până la aproximativ 5,00 dolari. Fundația Familiei Kaiser menține un grafic excelent al beneficiilor Medicaid pentru medicamente pe bază de prescripție medicală în funcție de stat.

Căutarea programelor de asistență financiară

Programe de asistență pentru pacienți

Programele de asistență pentru pacienți, numite și PAP sau programe de îngrijire a diabetului, sunt programe de asistență financiară create și gestionate de producătorii de medicamente și consumabile pentru diabet. Acestea sunt destinate pacienților care nu au asigurare sau a căror coplată de asigurare este prohibitivă. Se oferă asistență pentru costul consumabilelor pentru diabet, cum ar fi benzile de testare, kiturile de monitorizare a glicemiei, dispozitivele de puncție, pompele de insulină, precum și pentru medicamentele pentru diabet.

Cerințele de eligibilitate diferă pentru fiecare program de asistență pentru diabet al producătorilor. De obicei, diagnosticul de diabet și venitul anual al cuiva sunt singurii factori de calificare. Vârsta, starea civilă și alte informații legate de condițiile de sănătate pot fi solicitate în timpul procesului de solicitare. Cu toate acestea, este puțin probabil ca acestea să fie folosite pentru a descalifica un candidat.

Multe programe folosesc ca praguri de venit Ghidul Federal de Sărăcie, denumit și Nivelul Federal de Sărăcie (FPL). De exemplu, dacă venitul cuiva ar fi mai mic de 300% din FPL, atunci acesta s-ar califica pentru asistență. În 2017, pentru o persoană singură, 300% din nivelul federal al sărăciei este de 36.180 de dolari. Pentru o gospodărie formată din două persoane, nivelul este de 48.720 de dolari.

Câteva programe de asistență au două niveluri. De exemplu, dacă venitul dvs. anual este mai mic de 20.000 de dolari / an, rețeta sau consumabilele ar putea fi complet gratuite, sau dacă venitul dvs. este mai mic de 30.000 de dolari, ați putea primi o reducere de preț de 75%.

Câteva programe pentru persoanele în vârstă necesită ca persoana să aibă asigurare; altele sunt disponibile doar pentru cei care nu au asigurare. Așadar, în timp ce asigurarea poate fi un factor determinant, impactul său este specific fiecărui program de asistență.

Beneficiile sunt aproape întotdeauna oferite într-unul dintre următoarele patru moduri.

1) Rambursare – costurile dumneavoastră sau un procent din costurile dumneavoastră sunt rambursate după ce ați cumpărat și ați furnizat chitanța.
2) Cupoane – cupoane de reducere pe care le răscumpărați direct la farmacie sau la compania de consumabile pentru diabet.
3) Reduceri directe la farmacie – programul are o relație directă cu farmacia, iar reducerea este aplicată în momentul achiziției.
4) Produs gratuit – expediat direct participantului la program.

Organizația noastră a încheiat un parteneriat cu NeedyMeds.org pentru a oferi o listă completă și exhaustivă a programelor de asistență pentru pacienții cu diabet. Trebuie să se solicite ajutor direct la compania farmaceutică sau la producătorul de produse pentru diabet. Deoarece aceste programe sunt concepute pentru persoanele aflate în nevoie din punct de vedere financiar, de obicei nu există niciun cost pentru a participa sau pentru a aplica la program.

Câteva programe pentru persoanele în vârstă necesită ca persoana să aibă asigurare; altele sunt disponibile doar pentru cei care nu au asigurare. Astfel, în timp ce asigurarea poate fi un factor determinant, impactul acesteia este specific fiecărui program de asistență.

Programe de asistență farmaceutică de stat

Câteva state, deși mai puține în fiecare an, oferă programe de asistență farmaceutică care îi ajută financiar pe locuitorii lor. Deși acestea nu sunt destinate în mod specific diabetului, beneficiile lor se aplică în continuare.

Farmacii de comandă prin poștă

Cert este că cel mai simplu și mai convenabil mod de a economisi la medicamentele și consumabilele pentru diabet este să folosiți o farmacie de comandă prin poștă. Deși acest lucru nu poate fi considerat cu adevărat asistență financiară, reducerile de costuri pot fi semnificative, iar rezultatul net este același; mai puțini bani cheltuiți din buzunar. În plus față de prețurile mai mici și de confortul reaprovizionării livrate în mod regulat, unele farmacii de comandă prin poștă oferă livrare gratuită a produselor pentru persoanele în vârstă cu acoperire Medicare.

Studii clinice

Participarea este studiile clinice reprezintă o altă opțiune pentru a primi asistență pentru medicamente și consumabile pentru diabet. În cadrul acestor studii, participanții primesc toate consumabilele și medicamentele în mod gratuit, în schimbul unei înregistrări detaliate, al completării de sondaje și al unei programări medicale ocazionale. De fapt, multe studii clinice privind diabetul își plătesc participanții pentru asistența lor.

Carduri de medicamente cu discount

Cardurile de medicamente cu discount sau cardurile de medicamente pe bază de prescripție medicală sunt un instrument excelent pentru reducerea cheltuielilor de buzunar pentru medicamente și consumabile. Estimările de reducere a costurilor variază între 15% – 25%. Cu toate acestea, este important să realizăm cum funcționează cardurile de medicamente cu discount și cum câștigă bani emitenții acestora. În timp ce cardurile permit persoanelor în vârstă să economisească bani pentru consumabilele pentru diabet, economiile au un cost. Acest cost constă în utilizarea de către aceștia a informațiilor lor personale. Dacă cineva este foarte preocupat de confidențialitatea lor, ar trebui să citească acest articol înainte de a utiliza un card. Cineva poate descărca un card gratuit, cu reduceri la medicamente de la o organizație ale cărei practici de confidențialitate organizația noastră le consideră lăudabile aici.

.