Asistentele medicale de terapie intensivă
Asistenții medicali de terapie intensivă din SUA sunt instruiți în asistența cardiacă avansată (ACLS), iar mulți dintre ei obțin certificarea în asistența medicală de terapie intensivă și critică (CCRN) prin intermediul Asociației Americane a Asistenților Medicali de Terapie Intensivă. Din cauza caracterului instabil al populației de pacienți, infirmierele/instituturile medicale auxiliare medicale sunt rareori utilizate într-un rol de îngrijire primară în unitatea de terapie intensivă. Cu toate acestea, cu o pregătire și o experiență corespunzătoare, LPN/LVN-urile pot juca un rol semnificativ în furnizarea de îngrijiri excepționale la patul pacientului grav bolnav. Pentru a deveni asistent medical de terapie intensivă, trebuie mai întâi să se obțină o diplomă de asociat sau de licență în asistență medicală și să se promoveze examenul de licență al Consiliului Național (NCLEX-RN). Odată ce examenul este trecut, atunci cineva poate începe să lucreze ca asistent medical înregistrat obișnuit (RN). După ce este angajat într-o zonă de îngrijire critică, asistentul medical primește, de obicei, o pregătire specializată suplimentară. După 1750 de ore de furnizare de îngrijiri directe la patul bolnavului într-o zonă de îngrijire critică, o asistentă medicală poate apoi să se prezinte la examenul CCRN. Consiliul consultativ al Asociației americane a asistenților medicali de terapie intensivă stabilește și menține standardele pentru asistenții medicali de terapie intensivă. Certificarea oferită de acest consiliu este cunoscută sub numele de CCRN. În funcție de spital și de stat, asistentul medical va fi obligat să urmeze un anumit număr de ore de formare continuă pentru a fi la curent cu tehnologiile actuale și tehnicile în schimbare.
Înregistrarea este un termen de reglementare pentru procesul care are loc între asistentul medical individual și statul în care acesta practică. Toate asistentele medicale din SUA sunt înregistrate ca asistente medicale, fără a avea o specialitate. CCRN este un exemplu de certificare de specialitate post-înregistrare în domeniul îngrijirii critice. Există, de asemenea, variante ale testului de certificare în îngrijiri critice pe care AACN le oferă pentru a permite asistentelor medicale să se certifice în îngrijiri progresive (PCCN), medicină cardiacă (CMC) și chirurgie cardiacă (CSC). În plus, asistenții medicali specialiști în asistență medicală clinică pot certifica în îngrijiri acute și critice pentru adulți, neonatale și pediatrice (CCNS). În noiembrie 2007, Corporația de Certificare AACN a lansat ACNPC, un examen de certificare a practicii avansate pentru asistenții medicali de îngrijire acută . Niciuna dintre aceste certificări nu conferă privilegii de practică suplimentare, deoarece practica de asistență medicală este reglementată de consiliul de asistență medicală al statului în care se află persoana respectivă. Aceste certificări nu sunt necesare pentru a lucra într-o unitate de terapie intensivă, dar sunt încurajate de angajatori, deoarece testele pentru aceste certificări tind să fie dificil de trecut și necesită o cunoaștere aprofundată atât a fiziopatologiei, cât și a practicilor medicale și de asistență medicală în terapie intensivă. Certificarea, deși este dificil de obținut, este privită de mulți din domeniu ca o dovadă de expertiză în domeniul îngrijirii critice și ca o demonstrație a dorinței infirmierului individual de a-și îmbunătăți baza de cunoștințe și setul de abilități, permițându-i astfel să îngrijească mai bine pacienții.
Asistenților de terapie intensivă li se cere, de asemenea, să se simtă confortabil cu o mare varietate de tehnologii și cu utilizările acestora în cadrul îngrijirii critice. Această tehnologie include echipamente precum sistemele de monitorizare hemodinamică și cardiacă, terapia cu ventilator mecanic, pompele cu balon intraaortic (IABP), dispozitivele de asistență ventriculară (LVAD și RVAD), echipamentele de substituție renală continuă (CRRT/CVVHDF), circuitele de oxigenare cu membrană extracorporeală (ECMO) și multe alte dispozitive avansate de susținere a vieții. Pregătirea pentru utilizarea acestor echipamente este asigurată printr-o rețea de inservicii în spitale, cursuri de formare a producătorilor și multe ore de educație cu operatori experimentați. Formarea continuă anuală este cerută de majoritatea statelor din SUA și de mulți angajatori pentru a se asigura că toate competențele sunt menținute la zi. Multe echipe de conducere a unităților de terapie intensivă își vor trimite asistentele la conferințe pentru a se asigura că personalul este la curent cu stadiul actual al acestei tehnologii în schimbare rapidă.
În Australia nu există nicio condiție prealabilă obligatorie pentru ca asistentele de terapie intensivă să aibă calificări postuniversitare. Cu toate acestea, standardul minim australian recomandă ca asistentele medicale de terapie intensivă să obțină calificări postuniversitare. Asistentele medicale de terapie intensivă trebuie să aibă o diplomă de licență în asistență medicală, să fie înregistrate la Nursing and Midwifery Board of Australia și să îndeplinească standardele NMBA pentru a lucra ca asistente medicale de terapie intensivă în Australia.
.