Complicated diverticulitis increases risk for colorectal cancer
Published by:
Subscribe
Click Here to Manage Email Alerts
Klicka här för att hantera e-postvarningar
Tillbaka till Healio
Tillbaka till Healio
Patienter med komplicerad divertikulit löper sex gånger större risk att utveckla kolorektalcancer än patienter med okomplicerad divertikulit, enligt en systematisk översikt och metaanalys som publicerats i Clinical Gastroenterology and Hepatology.
Jeremy Meyer, MD, PhD, från avdelningen för mag- och tarmkirurgi och transplantationskirurgi vid universitetssjukhusen i Genève i Schweiz, och kollegor skrev att även om vissa experter rekommenderar rutinmässig koloskopi för alla patienter med divertikulit, har denna praxis debatterats på grund av den misstänkta skillnaden i risk för CRC.
”Det behövs robusta data som uppskattar prevalensen av hos patienter som initialt anses ha divertikulit, för att fastställa om dessa patienter skulle gynnas av diagnostisk endoskopi eller inte”, skrev de. ”Koloskopi är ett kostsamt förfarande, kan leda till potentiellt dödliga komplikationer och bör därför reserveras för patienter som uppvisar hög risk för .”
Meyer och kollegor sökte i litteraturen efter prövningar som rapporterade prevalensen av CRC hos patienter med divertikulit och hittade 31 studier som omfattade 50 445 patienter.
Den sammanlagda prevalensen av CRC var 1,9 % (95 % KI, 1,5 %-2,3 %). Bland patienter som genomgick koloskopi fann utredarna att den sammanlagda prevalensen av polyper (22,7 %; 95 % KI, 19,6 %-26 %), avancerade adenom (4,4 %; 95 % KI, 3,4 %-5,8 %), adenom (14,2 %; 95 % KI, 11.7%-17,1%) och hyperplastiska polyper (9,2%; 95% CI, 7,6%-11,2%).
Meyer och medarbetare fann att patienter med komplicerad divertikulit hade en signifikant högre risk för CRC (prevalens = 7.9 %; 95 % KI, 3,9 %-15,3 %) än patienter med okomplicerad divertikulit (prevalens = 1,3 %; 95 % KI, 0,1 %-2 %).
”Patienter med komplicerad divertikulit har mer än 6 gånger högre risk än patienter med okomplicerad divertikulit”, skriver forskarna. ”Vi antar att prevalensen av är kliniskt relevant hos patienter med divertikulit och högre än den prevalens som dokumenterats i både screenade och allmänna populationer”. – av Alex Young
Offentliggöranden: The authors report no relevant financial disclosures.
Subscribe
Click Here to Manage Email Alerts
Click Here to Manage Email Alerts
Back to Healio
Back to Healio