Ruptura de la vesícula biliar durante la colecistectomía laparoscópica: ¿tiene efecto en la morbilidad postoperatoria?

La ruptura de la vesícula biliar durante la colecistectomía laparoscópica es un evento común que puede conducir a una mayor morbilidad postoperatoria. Para evaluar este evento, revisamos 300 casos de colecistectomía laparoscópica. Se analizaron la duración de la cirugía y la hospitalización, los síntomas postoperatorios, la infección de la herida y las complicaciones tardías comparando dos grupos de pacientes, uno sin rotura de la vesícula biliar (A) y otro con rotura (B). La rotura de la vesícula biliar se encontró en 40 casos (13,9%). La duración de la intervención quirúrgica fue de 81 minutos de media en el grupo A y de 96,5 minutos en el grupo B. Los síntomas postoperatorios en las primeras 24 horas estuvieron presentes en aproximadamente el 10% de los pacientes de ambos grupos. En las primeras 24 horas, el 92,3% de los pacientes del grupo A fueron dados de alta en comparación con el 85% del grupo B. Un paciente (0,4%) del grupo A desarrolló una infección de la herida en comparación con 2 pacientes (5%) del grupo B (p = 0,05). Hasta la fecha, ningún paciente ha desarrollado complicaciones abdominales tardías asociadas al procedimiento. Aunque se trata de un estudio retrospectivo y no controlado, la rotura de la vesícula biliar durante la colecistectomía laparoscópica se asoció a un aumento de las infecciones de la herida. No se detectaron otros efectos significativos sobre la morbilidad postoperatoria.