A laparoszkópos cholecystectomia során bekövetkező epehólyagrepedés: van-e hatása a posztoperatív morbiditásra?

A laparoszkópos cholecystectomia során bekövetkező epehólyagrepedés gyakori esemény, amely fokozott posztoperatív morbiditáshoz vezethet. Ennek az eseménynek az értékelésére 300 laparoszkópos cholecystectomia esetét tekintettük át. A műtét és a kórházi tartózkodás időtartamát, a posztoperatív tüneteket, a sebfertőzést és a késői szövődményeket két betegcsoport összehasonlításával elemeztük, egy epehólyagruptúra nélküli (A) és egy epehólyagruptúrával rendelkező (B) csoportot. Epehólyagruptúrát 40 esetben (13,9%) találtak. A műtét időtartama átlagosan 81 perc volt az A csoportban és 96,5 perc a B csoportban. A műtét utáni tünetek az első 24 órában mindkét csoportban a betegek körülbelül 10%-ánál jelentkeztek. Az első 24 órán belül az A csoportban a betegek 92,3%-át elbocsátották, míg a B csoportban 85%-át. Az A csoportban egy betegnél (0,4%) alakult ki sebfertőzés, míg a B csoportban 2 betegnél (5%) (p = 0,05). A mai napig egyetlen betegnél sem alakult ki az eljárással kapcsolatos késői hasi szövődmény. Bár ez egy retrospektív és nem kontrollált vizsgálat volt, az epehólyag megrepedése a laparoszkópos cholecystectomia során fokozott sebfertőzéssel járt együtt. Más jelentős hatást nem észleltek a posztoperatív morbiditásra.