Gallblåseruptur vid laparoskopisk kolecystektomi: har det en effekt på den postoperativa morbiditeten?

Gallblåseruptur vid laparoskopisk kolecystektomi är en vanlig händelse som kan leda till ökad postoperativ morbiditet. För att utvärdera denna händelse granskade vi 300 fall av laparoskopisk kolecystektomi. Operations- och sjukhusvistelsens längd, postoperativa symtom, sårinfektion och sena komplikationer analyserades genom att jämföra två patientgrupper, en utan gallblåseruptur (A) och en med ruptur (B). Gallblåseruptur hittades i 40 fall (13,9 %). Operationstiden var i genomsnitt 81 min för grupp A och 96,5 min för grupp B. Postoperativa symtom under de första 24 timmarna förekom hos cirka 10 % av patienterna i båda grupperna. Inom de första 24 timmarna skrevs 92,3 % av patienterna i grupp A ut jämfört med 85 % i grupp B. En patient (0,4 %) i grupp A utvecklade sårinfektion jämfört med 2 patienter (5 %) i grupp B (p = 0,05). Hittills har inga patienter utvecklat sena bukkomplikationer i samband med ingreppet. Även om detta var en retrospektiv och okontrollerad studie visade det sig att gallblåseruptur under laparoskopisk kolecystektomi var förknippad med ökade sårinfektioner. Inga andra signifikanta effekter på den postoperativa morbiditeten upptäcktes.