Galblaasruptuur tijdens laparoscopische cholecystectomie: heeft dit een effect op de postoperatieve morbiditeit?

Een galblaasruptuur tijdens laparoscopische cholecystectomie is een veel voorkomende gebeurtenis die kan leiden tot een verhoogde postoperatieve morbiditeit. Om deze gebeurtenis te evalueren, hebben wij 300 gevallen van laparoscopische cholecystectomie onderzocht. Duur van operatie en ziekenhuisopname, postoperatieve symptomen, wondinfectie en late complicaties werden geanalyseerd door twee groepen patiënten te vergelijken, één zonder galblaasruptuur (A) en één met ruptuur (B). Galblaasruptuur werd in 40 gevallen (13,9%) gevonden. De operatie duurde gemiddeld 81 min in groep A en 96,5 min in groep B. Postoperatieve symptomen in de eerste 24 uur waren aanwezig bij ongeveer 10% van de patiënten in beide groepen. Binnen de eerste 24 uur werd 92,3% van de patiënten in groep A ontslagen, vergeleken met 85% in groep B. Eén patiënt (0,4%) in groep A ontwikkelde een wondinfectie vergeleken met 2 patiënten (5%) in groep B (p = 0,05). Tot op heden hebben geen patiënten late abdominale complicaties ontwikkeld als gevolg van de procedure. Hoewel dit een retrospectieve en ongecontroleerde studie was, bleek een galblaasruptuur tijdens laparoscopische cholecystectomie geassocieerd te zijn met een toename van wondinfecties. Er werden geen andere significante effecten op de postoperatieve morbiditeit vastgesteld.