Complicated diverticulitis increases risk for colorectal cancer
Published by:
Subscribe
Click Here to Manage Email Alerts
Click Here to Manage Email Alerts
Back to Healio
Back to Healio
A Clinical Gastroenterology and Hepatology című szaklapban megjelent szisztematikus áttekintés és metaanalízis szerint a komplikált divertikulitisben szenvedő betegeknél hatszor nagyobb valószínűséggel alakul ki vastagbélrák, mint a komplikálatlan divertikulitisben szenvedő betegeknél.
Jeremy Meyer, MD, PhD, a svájci Genfi Egyetemi Kórházak emésztő- és transzplantációs sebészeti osztályának munkatársa és kollégái azt írták, hogy bár egyes szakértők rutin kolonoszkópiát javasolnak minden divertikulitiszes betegnek, a gyakorlatot vitatják a CRC kockázatában feltételezett különbség miatt.
“Robusztus adatokra van szükség az eredetileg divertikulitiszesnek tartott betegek prevalenciájának becsléséhez, annak megállapításához, hogy ezeknek a betegeknek előnyös lenne-e a diagnosztikus endoszkópia” – írták. “A kolonoszkópia költséges eljárás, potenciálisan halálos szövődményekhez vezethet, és ezért a magas kockázatú betegek számára kell fenntartani.”
Meyer és munkatársai olyan tanulmányokat kerestek az irodalomban, amelyek a CRC prevalenciájáról számoltak be divertikulitiszes betegeknél, és 31 tanulmányt találtak, amelyekben 50 445 beteg vett részt.
A CRC együttes prevalenciája 1,9% (95% CI, 1,5%-2,3%) volt. A kolonoszkópián átesett betegek körében a vizsgálók a polipok (22,7%; 95% CI, 19,6%-26%), az előrehaladott adenómák (4,4%; 95% CI, 3,4%-5,8%), az adenómák (14,2%; 95% CI, 11.7%-17,1%) és hiperplasztikus polipok (9,2%; 95% CI, 7,6%-11,2%).
Meyer és munkatársai azt találták, hogy a komplikált divertikulitisben szenvedő betegeknél szignifikánsan magasabb volt a CRC kockázata (prevalencia = 7.9%; 95% CI, 3,9%-15,3%), mint a szövődménymentes divertikulitisben szenvedő betegeknél (prevalencia = 1,3%; 95% CI, 0,1%-2%).
“A szövődményes divertikulitisben szenvedő betegeknél több mint hatszor nagyobb a valószínűsége, mint a szövődménymentes divertikulitisben szenvedő betegeknél” – írták a kutatók. “Feltételezzük, hogy a divertikulitisben szenvedő betegeknél a prevalencia klinikailag releváns, és magasabb, mint a szűrővizsgálatokon és az általános populációban dokumentált prevalencia”. – Alex Young
Megjelenések: The authors report no relevant financial disclosures.
Subscribe
Click Here to Manage Email Alerts
Click Here to Manage Email Alerts
Back to Healio
Back to Healio