The Complete Guide to Breast Reduction Surgery
Interest in plastic surgery is at an all-time high, but stigma and misinformation still surround the industry and the patients. Witamy w Life in Plastic, nowej serii wydawnictwa Allure, której celem jest przedstawienie procedur kosmetycznych i dostarczenie wszystkich informacji, których będziesz potrzebować, aby podjąć decyzję odpowiednią dla twojego ciała – bez osądzania, tylko fakty. Poniżej przedstawiamy wszystko, co musisz wiedzieć o operacji zmniejszenia piersi. Uwaga: Ten artykuł zawiera zdjęcia piersi.
Jeśli zapytasz trzech chirurgów plastycznych, która operacja jest najbardziej satysfakcjonująca do wykonania – zawodowo i emocjonalnie – są szanse, że wszyscy trzej powiedzą, że operacja zmniejszenia piersi. I pacjenci mają tendencję do zgadzania się z tym. Operacje zmniejszenia piersi konsekwentnie plasują się wysoko w badaniach satysfakcji pacjentów, według chirurgów, z którymi rozmawialiśmy.
„To jedna z procedur, w przypadku których pacjenci są niemal powszechnie zachwyceni tym, jak się sprawy mają” – mówi David A. Sieber, dyplomowany chirurg plastyczny z San Francisco. „W przeciwieństwie do większości innych operacji plastycznych, ludzie, którzy poddają się operacji zmniejszenia piersi, zazwyczaj szukają ulgi w fizycznych objawach spowodowanych nadmiernym ciężarem dużych piersi, a nie tych, którzy chcą kosmetycznych poprawek tutaj lub tam.
„Z punktu widzenia objawów, ludzie zgłaszają bóle ramion, szyi i pleców,” mówi Charles J. Galanis, chirurg plastyczny z Beverly Hills z certyfikatem zarządu. „Mają też rowki na ramionach, gdzie ramiączka stanika dosłownie wbijają się w skórę i mają trwałe ślady na ramionach, ponieważ waga stanika jest tak znacząca.”
Ci, którzy doświadczyli drastycznej utraty wagi, mogli również stracić objętość w klatce piersiowej, ale ich piersi są nadal rozciągnięte i obwisłe, co prowadzi do otarć i wysypek pod nimi.
Na czym polega operacja zmniejszenia piersi?
Operacja zmniejszenia piersi jest zabiegiem ambulatoryjnym, wykonywanym w znieczuleniu ogólnym i trwa zazwyczaj od trzech do pięciu godzin, w zależności od rozmiaru piersi. Podczas zabiegu usuwany jest nadmiar tkanki piersi, aby uzyskać pożądany rozmiar piersi pacjentki, który według Sieber jest zazwyczaj „gdzieś pomiędzy miseczką C a D.”
Bezzwłocznie po zabiegu pacjentki są ubierane w przytulny biustonosz chirurgiczny z dużymi ramiączkami i trzema zapięciami z przodu, aby „podtrzymać piersi i odciążyć nacięcia”.
Galanis zaleca, aby jego pacjentki nosiły biustonosz chirurgiczny przez dwa tygodnie po operacji, a następnie „wybrany przez siebie biustonosz sportowy” przez dodatkowe dwa do czterech tygodni, podczas gdy złotą zasadą Sieber jest brak „biustonoszy z fiszbinami” przez sześć tygodni, ponieważ „fiszbiny ocierają się o nacięcie”.”
„Jest to jedna z procedur, gdzie pacjenci są niemal powszechnie ekstatycznie zadowoleni z tego, jak się sprawy mają.”
Jako część operacji, niektórzy lekarze będą również podnosić piersi do normalnego kształtu, ponieważ duża część tkanki piersi została usunięta. „Często u pacjentek z dużymi piersiami sutki są skierowane w dół lub znajdują się poniżej fałdu piersiowego, więc nie tylko usuwamy nadmiar skóry i tkanki piersi, ale także podnosimy sutki wyżej” – mówi Sieber.
Jakie jest ryzyko?
Zmniejszenie piersi to skomplikowana, ale bezpieczna procedura z niewielkim ryzykiem poza znieczuleniem ogólnym, które niesie ze sobą pewne ryzyko, bez względu na rodzaj operacji.
Krwawienie
„Jednym z bardziej powszechnych, ale możliwych do naprawienia powikłań jest krwawienie w ciągu pierwszych 12 do 24 godzin po operacji, powodujące krwiak” – mówi Rukmini Rednam, chirurg plastyczny z Houston. „To jest dramatyczna operacja wewnętrznie. Naprawdę zmieniasz cały sposób, w jaki sutek jest ukrwiony. Tak więc, ponieważ przechodzisz przez wiele naczyń krwionośnych, może się zdarzyć, że jest małe naczynie krwionośne, które wydawało się, że było w porządku, kiedy je zamykałaś, a potem twoje ciśnienie krwi staje się naprawdę wysokie. Stresujesz się, masz dużo bólu. Wszystko takie w ciągu pierwszego dnia, a nawet do tygodnia, może spowodować krwawienie.”
Utrata czucia
Mniej częstym powikłaniem jest utrata czucia w sutku. Podczas gdy jest to tymczasowe w większości przypadków, Galanis szacuje, że 15 do 20 procent pacjentów „będzie miało pewną stałą utratę wrażliwości sutków.”
Karmienie piersią
Powszechnym mitem związanym z operacjami zmniejszenia piersi jest niemożność karmienia piersią po operacji. Jednakże, według Rednam, większość pacjentek będzie mogła karmić piersią; tylko w skrajnych przypadkach, kiedy sutek jest usuwany, a następnie ponownie mocowany, karmienie piersią jest wykluczone. Rednam ostrzega swoich pacjentów, że prawdopodobnie będą oni wytwarzać mniej mleka i będą musieli uzupełniać dietę swojego dziecka formułą. Rednam ostrzega swoje pacjentki, że prawdopodobnie będą one produkować mniej mleka i będą musiały uzupełniać dietę dziecka preparatem do żywienia niemowląt. „Przecinasz niektóre z połączeń, gdzie były kanały mleczne, więc nie będziesz produkować tak dużej ilości pokarmu” – mówi.
„Mówię wszystkim moim pacjentkom, że twoje piersi są rodzeństwem, a nie bliźniakami.”
Asymetria
W przypadku wszystkich operacji piersi, niewielka asymetria jest ogólnie akceptowana jako reguła, a nie wyjątek. „Mówię wszystkim moim pacjentkom, że twoje piersi są rodzeństwem, a nie bliźniakami” – mówi Rednam. „Więc wyglądają naprawdę podobnie, ale nie są dokładnie takie same. Po operacji dość powszechne jest siedzenie tam i wpatrywanie się we wszystko, więc patrzysz i patrzysz i możesz zauważyć małe asymetrie. Ale prawie każdy ma asymetrię, nawet przed operacją.”
Blizny
Kształt i rozmiar blizny zależy od techniki, ale pacjenci mogą spodziewać się okrągłej blizny wokół otoczki, jak również kształtu przypominającego kotwicę z prostą linią rozciągającą się od dołu sutka w dół do spodu piersi.
„Zawsze mówię moim pacjentom, że są trzy rzeczy, które decydują o powstaniu blizny: jak dobrze chirurdzy zamykają nacięcie, jak będziesz się leczyć genetycznie, a nad tym żadne z nas nie ma kontroli, a trzecią jest to, co zrobisz z nacięciami po operacji” – mówi Sieber, który poddaje wszystkich swoich pacjentów ścisłemu programowi terapii blizn, polegającemu na stosowaniu silikonowych arkuszy i żelu przez pierwszy rok.
„Większość pacjentów ma obawy związane z blizną”, mówi Galanis. „Ale fakt, że zadowolenie jest tak duże, mówi mi, że ostatecznie blizny są wybaczane ze względu na korzyści płynące z operacji. To po prostu znacznie przewyższa wszystko.”
Jakie są korzyści?
Galanis uważa, że redukcja piersi to operacja typu „dwa w jednym”, rozwiązująca zarówno problemy funkcjonalne, jak i estetyczne, i donosi, że złagodzenie objawów u pacjentek jest „niemal natychmiastowe”, nawet przy spodziewanej bolesności pooperacyjnej i rekonwalescencji, ale „ból związany z nadwagą ustępuje niemal natychmiast”.”
Nie jest niczym niezwykłym, mówi Rednam, widzieć dziewczyny w wieku 16 lub 17 lat (w towarzystwie rodziców) w swojej praktyce, ponieważ „ich rozmiar piersi stał się tak dużym problemem w ich życiu, że chcą mieć redukcję zanim jeszcze skończą 18 lat.”
Pierwsze kilka pytań, które Rednam zadaje podczas wstępnej konsultacji to: „Ile biustonoszy nosisz?” i „Czy możesz znaleźć biustonosze?”Najczęściej pacjentki są „gotowe, aby się zapisać, ponieważ miały już wystarczająco dużo problemów ze swoimi dużymi piersiami, aby blizny lub inne efekty uboczne nie stanowiły dla nich problemu.”
Redman mówi, że większość jej pacjentek nie zgłasza się do niej z powodu niezadowolenia z wyglądu swoich piersi, ale raczej z powodu demoralizującej kombinacji „bólu fizycznego, powodów emocjonalnych i dyskomfortu we własnym ciele”. Po operacji „dosłownie zdjęto im ciężar z ramion”. Rednam wykonuje redukcje co tydzień i mówi, że jest to „najwyższy wskaźnik satysfakcji ze wszystkiego, co robię.”
Jaki jest czas rekonwalescencji dla pacjentów, którzy mieli operację zmniejszenia piersi?
Pomimo pooperacyjnego biustonosza uciskowego, który pacjenci noszą przez dwa tygodnie po zabiegu, obrzęk trwa około czterech do sześciu tygodni, aby zejść, a ostateczne wyniki manifestują się w ciągu trzech miesięcy, według Galanisa. Ograniczenia aktywności są bardzo indywidualne, oparte na osobistej tolerancji bólu, ale większość pacjentów Galanisa może „wrócić do normalnego życia zazwyczaj w ciągu kilku dni do tygodnia lub dwóch”. Wytężona aktywność fizyczna – aka siłownia – nie jest zalecana przez dwa miesiące.
Ile to kosztuje?
Cena operacji zmniejszenia piersi różni się w zależności od lokalizacji i planów ubezpieczeniowych, jednak według Amerykańskiego Towarzystwa Chirurgów Plastycznych, średni koszt zmniejszenia piersi tylko dla pacjentów „estetycznych”, co w języku ubezpieczeń zdrowotnych oznacza tych, którzy „nie są objęci ubezpieczeniem”, według Siebera, wynosi $5,680.
Redukcje, które są skategoryzowane jako „nieestetyczne” zostały uznane za medycznie konieczne przez dostawcę ubezpieczenia zdrowotnego pacjenta i część kosztów zostanie wchłonięta przez ubezpieczenie tak długo, jak „pewne kryteria są spełnione, jak ból pleców, ból szyi lub rowkowanie paska na ramię, a ilość tkanki piersi do usunięcia musi być również znacząca”, mówi.
Więcej o chirurgii plastycznej:
- Kompletny przewodnik po powiększaniu piersi
- Jak procedury powiększania piersi i liposukcji zmieniają się w 2019 roku
- 7 największych trendów w chirurgii plastycznej na 2019 rok, według ekspertów
Teraz zobacz, jak chirurgia plastyczna ewoluowała w ciągu ostatnich 100 lat:
Możesz śledzić Allure na Instagramie i Twitterze lub zapisać się do naszego newslettera, aby być na bieżąco z wszystkim, co dotyczy urody.