besnijdenis

Boys worden geboren met een stukje huid dat de kop (of eikel) van de penis bedekt. Dit wordt de voorhuid genoemd. Bij een besnijdenis wordt de voorhuid operatief verwijderd.

Merendeel van de tijd wordt een besnijdenis gedaan tijdens de eerste 10 dagen na de geboorte van een baby (vaak binnen de eerste 48 uur). De besnijdenis vindt plaats in het ziekenhuis of, voor sommige religieuze rituele besnijdenissen, thuis. Als u besluit uw zoon te laten besnijden, zal uw kinderarts, huisarts of OBGYN de ingreep doen voordat u uw baby mee naar huis neemt. De arts kan u vertellen over de operatie en de mogelijke risico’s.

Als de besnijdenis na de eerste 10 dagen wordt gedaan, kan deze zwaarder zijn en kan algehele anesthesie nodig zijn (een medicijn om de baby slaperig te maken en niet zoveel pijn te laten voelen). Soms besluiten artsen de operatie op een later tijdstip uit te voeren of helemaal niet te doen. Enkele redenen waarom een besnijdenis op een later tijdstip kan worden uitgevoerd zijn:

1. Premature baby’s of baby’s met speciale medische problemen kunnen pas worden besneden als ze klaar zijn om het ziekenhuis te verlaten of als ze in de toekomst moeten worden besneden.
2. Baby’s die worden geboren met lichamelijke afwijkingen aan de penis die operatief moeten worden gecorrigeerd, worden vaak helemaal niet besneden omdat de voorhuid mogelijk moet worden gebruikt als onderdeel van een reconstructieve operatie.

de operatie

Een van de moeilijkste onderdelen van de beslissing tot besnijdenis is begrijpen dat het pijnlijk kan zijn. De twee belangrijkste soorten plaatselijke verdoving die worden gebruikt om het voor een baby minder pijnlijk te maken zijn:

1. Een topische crème (een crème die op de penis wordt aangebracht) die ongeveer 20 tot 40 minuten nodig heeft om volledig in te werken
2. Een injecteerbaar verdovingsmiddel dat minder lang nodig heeft om in te werken en een iets langere verdovingsperiode kan geven

Soms wordt er ook acetaminofen bij de verdoving gegeven. Dit helpt de pijn tijdens de operatie en gedurende enkele uren daarna te verminderen. Het geven van een fopspeen en het inbakeren van de baby kan ook helpen om stress en pijn te verminderen.

Verzorging van een besneden penis

Na de besnijdenis van uw baby moet u het gebied schoonhouden. Maak het voorzichtig schoon met warm water – gebruik geen luierdoekjes. Indien nodig kan zeepwater worden gebruikt.

Als er een verband op de operatieplaats zit, moet u er de eerste dag of twee dagen telkens een nieuw verband (met vaseline) omdoen als u een luier verschoont. Ook als het verband niet meer nodig is, moet u 3 tot 5 dagen een dotje vaseline op de penis of op de voorkant van de luier doen. Dit kan uw baby helpen pijn door wrijven en plakken aan de luier te voorkomen.

Merendeel van de tijd duurt het 7 tot 10 dagen voordat een penis is genezen. In het begin kan het topje van de penis er licht gezwollen en rood uitzien en kunt u een kleine hoeveelheid bloed op de luier zien. Na een paar dagen kunt u ook een lichte gele afscheiding of korst opmerken. Dit is een normaal onderdeel van de genezing.

Als u een van de volgende problemen opmerkt, moet u meteen uw arts bellen:

• Bloedingen die niet stoppen
• Meer dan een kwart grote hoeveelheid bloed op de luier
• Roodheid die erger wordt of niet weggaat na 7 tot 10 dagen
• Koorts
• Overige tekenen van infectie, zoals verergering van zwelling of afscheiding, of blaasjes gevuld met pus
• Niet normaal plassen binnen 12 uur na de besnijdenis

Maar met snel ingrijpen zijn bijna alle besnijdenisgerelateerde problemen goed te behandelen.

Verzorging van een onbesneden penis

In de eerste jaren zal de voorhuid van uw zoon zich van het uiteinde van de penis scheiden. Sommige voorhuiden scheiden snel na de geboorte of zelfs voor de geboorte, maar dit is zeldzaam. Wanneer het gebeurt, is voor elk kind anders. Het kan een paar weken, maanden of jaren duren. Als het eenmaal zover is, kan de voorhuid weer van het uiteinde van de penis worden weggetrokken.

De meeste jongens kunnen hun voorhuid al terugtrekken als ze 5 jaar oud zijn, maar anderen kunnen dat pas in hun tienerjaren. Als een jongen zich meer bewust wordt van zijn lichaam, zal hij waarschijnlijk ontdekken hoe hij zijn voorhuid zelf kan intrekken. Maar het terugtrekken van de voorhuid mag nooit worden geforceerd. Probeer de voorhuid niet terug te trekken totdat hij volledig gescheiden is. Als u de voorhuid geforceerd terugtrekt voordat hij er klaar voor is, kan dat ernstige pijn, bloedingen en scheuren in de huid veroorzaken.

smegma

Wanneer de voorhuid van de eikel scheidt, worden er huidcellen afgestoten. Deze huidcellen kunnen eruit zien als witte, parelachtige klontjes onder de voorhuid. Dit wordt smegma genoemd. Smegma is normaal en niets om u zorgen over te maken.

Reiniging

Als de voorhuid van uw zoon scheidt voordat hij in de puberteit komt, is af en toe terugtrekken met reiniging eronder voldoende. Zodra je zoon in de puberteit komt, moet hij zijn voorhuid reinigen als onderdeel van zijn dagelijkse routine, net als het wassen van zijn haar en het poetsen van zijn tanden. Leer uw zoon zijn voorhuid op de volgende manier te reinigen:
Stap 1: Trek de voorhuid voorzichtig terug van het uiteinde van de penis.

Stap 2: Spoel onder de voorhuid met zeep en warm water.

Stap 3: trek de voorhuid terug over de penis verzorging van een onbesneden penis

herbesnijdenis

Wanneer een kind wordt besneden, hecht soms extra huid van de penis zich aan de eikel en hecht zich vast. Dit kan gebeuren omdat er bij de oorspronkelijke besnijdenis te veel huid is achtergebleven (onvolledige besnijdenis/extra voorhuid). De extra huid kan ook ongelijk zijn, met aan de ene kant meer huid dan aan de andere kant. Vaak wordt een heroperatie gedaan omdat de extra huid kan leiden tot irritatie of infectie. Gelukkig is dit een zeer kleine ingreep en duurt het corrigeren van de besnijdenis niet lang.

besnijdenis op dezelfde dag

Onze kinderurologen voeren besnijdenissen op dezelfde dag uit voor patiënten in de kliniek. Vraag uw arts of uw kind in aanmerking komt voor besnijdenis op dezelfde dag in de kliniek.

Vragen of zorgen?

Als u nog vragen heeft, zijn we er voor u. Vul het onderstaande formulier in en we nemen contact met u op.