obrzezanie

Chłopcy rodzą się z kawałkiem skóry, który pokrywa główkę (lub żołądź) penisa. Nazywa się to napletkiem. Obrzezanie polega na chirurgicznym usunięciu napletka.

W większości przypadków obrzezanie wykonuje się w ciągu pierwszych 10 dni po urodzeniu dziecka (często w ciągu pierwszych 48 godzin). Odbywa się ono w szpitalu lub, w przypadku niektórych obrzezań o charakterze religijno-obrzędowym, w domu. Jeśli zdecydujesz się na obrzezanie swojego syna, Twój pediatra, lekarz rodzinny lub OBGYN wykona zabieg zanim zabierzesz dziecko do domu. Lekarz może powiedzieć ci o zabiegu i możliwym ryzyku.

Jeśli obrzezanie jest wykonywane po pierwszych 10 dniach, może być trudniejsze i może wymagać znieczulenia ogólnego (lek, który sprawia, że dziecko jest senne i nie odczuwa tak bardzo bólu). Czasami lekarze decydują się na wykonanie zabiegu w późniejszym terminie lub nie wykonują go w ogóle. Niektóre powody, dla których obrzezanie może być wykonane w późniejszym terminie mogą być następujące:

1. Wcześniaki lub dzieci, które mają specjalne obawy medyczne nie mogą być obrzezane, dopóki nie będą gotowe do opuszczenia szpitala lub nie będą potrzebowały obrzezania w przyszłości.
2. Dzieci, które rodzą się z fizycznymi nieprawidłowościami penisa, które muszą być skorygowane chirurgicznie, często nie są obrzezane w ogóle, ponieważ napletek może być używany jako część operacji rekonstrukcyjnej.

chirurgia

Jedną z najtrudniejszych części decyzji o obrzezaniu jest zrozumienie, że może to być bolesne. Dwa główne rodzaje znieczulenia miejscowego stosowane w celu zmniejszenia bólu u dziecka to:

1. Krem miejscowy (krem nakładany na penisa), który potrzebuje około 20 do 40 minut, aby w pełni zadziałać
2. Znieczulenie w zastrzyku, które wymaga mniej czasu, aby zadziałać i może zapewnić nieco dłuższy okres znieczulenia

Czasami wraz ze znieczuleniem podawany jest również acetaminofen. Pomaga to zmniejszyć ból podczas zabiegu i przez kilka godzin po nim. Podawanie smoczka i zawijanie dziecka w kołderkę również może pomóc zmniejszyć stres i ból.

dbanie o obrzezanego penisa

Po obrzezaniu twojego dziecka będziesz musiał utrzymywać ten obszar w czystości. Delikatnie czyść ciepłą wodą – nie używaj chusteczek do pieluszek. W razie potrzeby można użyć wody z mydłem.

Jeśli w miejscu operacji znajduje się opatrunek, należy zakładać nowy (z wazeliną) przy każdej zmianie pieluszki przez pierwszy dzień lub dwa. Nawet gdy opatrunek nie jest już potrzebny, przez 3 do 5 dni nakładaj odrobinę wazeliny na penisa lub na przód pieluszki. Może to pomóc dziecku uniknąć bólu spowodowanego ocieraniem i przyklejaniem się do pieluchy.

W większości przypadków gojenie się penisa trwa od 7 do 10 dni. Na początku końcówka penisa może być lekko opuchnięta i czerwona i możesz zauważyć niewielką ilość krwi na pieluszce. Po kilku dniach możesz również zauważyć niewielką żółtą wydzielinę lub skorupę. Jest to normalna część procesu gojenia.

Jeśli zauważysz którykolwiek z poniższych problemów, natychmiast skontaktuj się z lekarzem:

• Krwawienie, które nie ustaje
• Więcej niż ćwierć rozmiaru krwi na pieluszce
• Zaczerwienienie pogarszające się lub nie ustępujące po 7 do 10 dniach
• Gorączka
• Inne objawy zakażenia, takie jak obrzęk lub pogorszenie wydzieliny, lub pęcherze wypełnione ropą
• Nie siusianie w ciągu 12 godzin po obrzezaniu

Jednakże, przy szybkiej interwencji, prawie wszystkie problemy związane z obrzezaniem są łatwe do leczenia.

Opieka nad nieobrzezanym penisem

W ciągu pierwszych kilku lat napletek Twojego syna oddzieli się od czubka penisa. Niektóre napletki oddzielają się wkrótce po urodzeniu lub nawet przed urodzeniem, ale jest to rzadkie. Kiedy to nastąpi, jest inne dla każdego dziecka. Może to potrwać kilka tygodni, miesięcy lub lat. Kiedy już do tego dojdzie, napletek może zostać odciągnięty z powrotem od czubka penisa. Nazywa się to retrakcją napletka.

Większość chłopców będzie w stanie retrakować napletek w wieku 5 lat, jednak inni nie będą w stanie aż do wieku nastoletniego. Kiedy chłopiec stanie się bardziej świadomy swojego ciała, najprawdopodobniej odkryje, jak samemu ściągnąć napletek. Ale cofanie napletka nigdy nie powinno być wymuszane. Dopóki napletek nie oddzieli się całkowicie, nie próbuj go ściągać. Zmuszanie napletka do cofnięcia się zanim będzie gotowy może spowodować silny ból, krwawienie i rozdarcie skóry.

smegma

Gdy napletek oddziela się od główki penisa, komórki skóry zostają zrzucone. Te komórki skóry mogą wyglądać jak białe, perłowe grudki pod napletkiem. Nazywane są one smegmą. Smegma jest normalna i nie ma się czym martwić.

Oczyszczanie

Jeśli napletek Twojego syna oddziela się przed osiągnięciem dojrzałości, wystarczy okazjonalne ściąganie i oczyszczanie pod spodem. Kiedy twój syn zacznie dojrzewać, powinien myć napletek w ramach codziennej rutyny, tak jak myje się włosy i zęby. Naucz syna, aby czyścił napletek w następujący sposób:
Krok 1: Delikatnie odciągnij napletek od końca penisa.

Krok 2: Opłucz napletek pod napletkiem mydłem i ciepłą wodą.

Krok 3: Naciągnij napletek z powrotem na penisa Pielęgnacja nieobrzezanego penisa

ponowne obrzezanie

Gdy dziecko jest obrzezane, czasami dodatkowa skóra z penisa przyczepia się do główki penisa i przyczepia się. Może się to zdarzyć, ponieważ zbyt dużo skóry zostało pozostawione podczas pierwotnego obrzezania (niekompletne obrzezanie/nadmiar napletka). Dodatkowa skóra może być również nierówna, z większą ilością skóry po jednej stronie w stosunku do drugiej. Często wykonuje się powtórne obrzezanie, ponieważ dodatkowa skóra może prowadzić do podrażnień lub infekcji. Na szczęście jest to bardzo drobna operacja i korekta obrzezania nie zajmuje dużo czasu.

Obrzezanie tego samego dnia

Nasi urolodzy dziecięcy wykonują obrzezania tego samego dnia dla pacjentów w klinice. Zapytaj swojego lekarza, czy Twoje dziecko pasuje do programu obrzezania w klinice tego samego dnia.

Pytania i wątpliwości?

Jeśli masz dodatkowe pytania, jesteśmy tu dla Ciebie. Wypełnij poniższy formularz, a my skontaktujemy się z Tobą.