körülmetélés
A fiúk a pénisz fejét (vagy makkját) fedő bőrdarabbal születnek. Ezt nevezzük fitymának. A körülmetélés az, amikor a fitymát sebészi úton eltávolítják.
A legtöbbször a körülmetélésre a baba születését követő első 10 napban kerül sor (gyakran az első 48 órában). A kórházban vagy – egyes vallási rituális körülmetélések esetében – otthon történik. Ha úgy dönt, hogy körülmetéli a fiát, a gyermekorvos, a háziorvos vagy a szülész-nőgyógyász végzi el a műtétet, mielőtt hazavinné a babát. Az orvos tájékoztatni tud a műtétről és a lehetséges kockázatokról.
Ha a körülmetélésre az első 10 nap után kerül sor, az nehezebb lehet, és szükség lehet általános érzéstelenítésre (gyógyszer, amely elaltatja a babát, hogy ne érezzen akkora fájdalmat). Néha az orvosok úgy döntenek, hogy a műtétet egy későbbi időpontban végzik el, vagy egyáltalán nem végzik el. A körülmetélés későbbi időpontban történő elvégzésének néhány oka lehet:
- A koraszülött babákat vagy azokat, akiknek különleges egészségügyi problémáik vannak, nem lehet körülmetélni, amíg nem hagyják el a kórházat, vagy amíg a jövőben nem lesz szükségük körülmetélésre.
- Azokat a csecsemőket, akik a pénisz olyan fizikai rendellenességeivel születnek, amelyeket műtéti úton kell korrigálni, gyakran egyáltalán nem metszik körül, mert a fitymát esetleg egy helyreállító műtét részeként kell használni.
a műtét
A körülmetélésről szóló döntés egyik legnehezebb része annak megértése, hogy az fájdalmas lehet. A helyi érzéstelenítés két fő típusa, amelyet arra használnak, hogy a baba számára kevésbé legyen fájdalmas:
- A helyi krém (a péniszre kenhető krém), amelynek körülbelül 20-40 percre van szüksége a teljes hatás kifejtéséhez
- Egy injekciós érzéstelenítő, amelynek kevesebb időre van szüksége a hatás kifejtéséhez, és valamivel hosszabb ideig tartó érzéstelenítést biztosíthat
Néha paracetamolt is adnak az érzéstelenítővel együtt. Ez segít enyhíteni a fájdalmat a műtét alatt és néhány órával utána. A cumi adása és a baba bepólyálása szintén segíthet a stressz és a fájdalom csökkentésében.
A körülmetélt pénisz ápolása
A körülmetélés után a babának tisztán kell tartania a területet. Óvatosan tisztítsa meg meleg vízzel – ne használjon pelenkatörlőt. Szappanos vizet is használhatsz, ha szükséges.
Ha a műtét helyén van kötszer, az első egy-két napban minden pelenkacserénél tegyél rá egy újat (vazelinnel). Még azután is, hogy a kötszerre már nincs szükség, tegyen egy kis vazelint a péniszre vagy a pelenka elejére 3-5 napig. Ez segíthet a babának elkerülni a dörzsölésből és a pelenkához tapadásból eredő fájdalmat.
A legtöbbször 7-10 napig tart, amíg a pénisz meggyógyul. Eleinte a pénisz csúcsa kissé duzzadtnak és pirosnak tűnhet, és kis mennyiségű vért vehet észre a pelenkán. Néhány nap múlva enyhe sárga folyást vagy kérget is észrevehet. Ez a gyógyulás normális része.
Ha az alábbi problémák bármelyikét észleli, azonnal hívja fel orvosát:
- Vérzés, amely nem áll el
- Negyednél nagyobb mennyiségű vér a pelenkán
- A bőrpír rosszabbodik vagy nem múlik el 7-10 nap után
- Láz
- A fertőzés egyéb jelei, mint például a duzzanat vagy a váladék rosszabbodása, vagy gennyes hólyagok
- A körülmetélést követő 12 órán belül nem pisilnek normálisan
A gyors beavatkozással azonban szinte minden körülmetéléssel kapcsolatos probléma könnyen kezelhető.
A körülmetéletlen pénisz gondozása
A fiad fitymája az első néhány évben elválik a pénisz hegyétől. Néhány előbőr nem sokkal a születés után vagy még a születés előtt elválik, de ez ritka. Az, hogy ez mikor történik, minden gyermeknél más és más. Eltarthat néhány hétig, hónapig vagy évig. Ha ez megtörtént, a fityma visszahúzható a pénisz hegyéről. Ezt nevezzük a fityma visszahúzódásának.
A legtöbb fiú 5 éves korára képes lesz visszahúzni a fitymáját, mások azonban csak tizenéves korukban lesznek képesek rá. Ahogy a fiú egyre jobban megismeri a testét, nagy valószínűséggel rá fog jönni, hogyan húzza vissza a saját fitymáját. A fityma visszahúzását azonban soha nem szabad erőltetni. Amíg a fityma teljesen el nem válik, ne próbálja visszahúzni. A fityma visszahúzásának erőltetése azelőtt, hogy készen állna, súlyos fájdalmat, vérzést és bőrszakadást okozhat.
smegma
Amikor a fityma elválik a pénisz fejétől, bőrsejtek válnak le. Ezek a bőrsejtek fehér, gyöngyszerű csomóknak tűnhetnek a fityma alatt. Ezeket smegmának nevezzük. A smegma normális, és nem kell aggódni miatta.
Tisztítás
Ha a fia fitymája elválik, mielőtt eléri a pubertást, elegendő egy alkalmi visszahúzás, alatta tisztítással. Amint a fia elkezdi a pubertást, a fityma alatti tisztítást a napi rutin részeként kell elvégeznie, ugyanúgy, mint a hajmosást és a fogmosást. Tanítsa meg fiát a fityma tisztítására a következő módon:
1. lépés: Óvatosan húzza vissza a fitymát a pénisz végétől.
2. lépés: Szappannal és meleg vízzel öblítse le a fityma alatt.
3. lépés: Húzza vissza a fitymát a pénisz fölé Körülmetéletlen pénisz ápolása
újra körülmetélés
Amikor egy gyermeket körülmetélnek, néha a péniszről származó felesleges bőr a pénisz fejéhez tapad és rögzül. Ez azért fordulhat elő, mert az eredeti körülmetélés során túl sok bőr maradt hátra (hiányos körülmetélés/többlet előbőr). Az extra bőr lehet egyenetlen is, az egyik oldalon több bőr van, mint a másik oldalon. Gyakran azért kerül sor újrakezelésre, mert a felesleges bőr irritációhoz vagy fertőzéshez vezethet. Szerencsére ez egy nagyon kis műtét, és a körülmetélés korrekciója nem vesz igénybe hosszú időt.
napi körülmetélés
Gyermekurológusaink a klinikán egynapos körülmetélést végeznek a betegek számára. Kérdezze meg kezelőorvosát, hogy gyermeke alkalmas-e az egynapos klinikai körülmetélési programra.
kérdések vagy aggályok?
Ha további kérdései vannak, állunk rendelkezésére. Töltse ki az alábbi űrlapot, és mi válaszolunk Önnek.