circoncisione

I ragazzi nascono con un pezzo di pelle che copre la testa (o glande) del pene. Questo è chiamato prepuzio. Una circoncisione è quando il prepuzio viene rimosso chirurgicamente.

La maggior parte delle volte, una circoncisione viene fatta durante i primi 10 giorni dopo la nascita di un bambino (spesso entro le prime 48 ore). Avrà luogo in ospedale o, per alcune circoncisioni rituali religiose, a casa. Se decidi di far circoncidere tuo figlio, il tuo pediatra, il medico di famiglia o l’ostetrica faranno l’intervento prima che tu porti il bambino a casa. Il medico può parlarti dell’intervento e dei possibili rischi.

Se la circoncisione viene fatta dopo i primi 10 giorni, può essere più difficile e può aver bisogno di un’anestesia generale (medicina per rendere il bambino sonnolento e non sentire tanto dolore). A volte i medici decidono di fare l’intervento in una data successiva o di non farlo affatto. Alcune ragioni per cui una circoncisione potrebbe essere fatta in una data successiva possono essere:

1. I bambini prematuri o quelli che hanno particolari preoccupazioni mediche potrebbero non essere circoncisi fino a quando non sono pronti a lasciare l’ospedale o avranno bisogno di essere circoncisi in futuro.
2. I bambini che sono nati con anomalie fisiche del pene che devono essere corrette chirurgicamente spesso non vengono circoncisi affatto perché il prepuzio potrebbe aver bisogno di essere usato come parte di un intervento chirurgico ricostruttivo.

l’intervento

Una delle parti più difficili della decisione di circoncidere è capire che può essere doloroso. I due principali tipi di anestetico locale usati per rendere meno doloroso l’intervento per un bambino sono:

1. Una crema topica (una crema messa sul pene) che ha bisogno di circa 20-40 minuti per avere il suo pieno effetto
2. Un anestetico iniettabile che richiede meno tempo per avere effetto e può fornire un periodo leggermente più lungo di anestesia

A volte l’acetaminofene viene anche dato con l’anestetico. Questo aiuta a ridurre il dolore durante l’intervento e per diverse ore dopo. Dare un ciuccio e fasciare il bambino può anche aiutare a diminuire lo stress e il dolore.

Curare un pene circonciso

Dopo che il tuo bambino ha una circoncisione, dovrai tenere pulita la zona. Pulire delicatamente con acqua calda – non usare salviette per pannolini. Se c’è una medicazione sul sito dell’intervento, mettetene una nuova (con vaselina) ogni volta che cambiate il pannolino per il primo giorno o due. Anche dopo che la medicazione non è più necessaria, metta una goccia di vaselina sul pene o sulla parte anteriore del pannolino per 3 o 5 giorni. Questo può aiutare il vostro bambino ad evitare il dolore dovuto allo sfregamento e all’attaccamento al pannolino.

Il più delle volte ci vogliono dai 7 ai 10 giorni perché il pene guarisca. All’inizio la punta del pene può apparire leggermente gonfia e rossa e si può notare una piccola quantità di sangue sul pannolino. Si può anche notare un leggero scarico giallo o una crosta dopo un paio di giorni. Questa è una parte normale della guarigione.

Se noti uno qualsiasi dei seguenti problemi, chiama subito il tuo medico:

• Sanguinamento che non si ferma
• Più di un quarto di grandezza di sangue sul pannolino
• Il rossore peggiora o non va via dopo 7-10 giorni
• La febbre
• Altri segni di infezione, come gonfiore o perdite che peggiorano, o vesciche piene di pus
• Non fare pipì normalmente entro 12 ore dalla circoncisione

Tuttavia, con un intervento rapido, quasi tutti i problemi legati alla circoncisione sono facilmente trattabili.

Curare un pene non circonciso

Nei primi anni il prepuzio di vostro figlio si separerà dalla punta del pene. Alcuni prepuzi si separano subito dopo la nascita o addirittura prima della nascita, ma questo è raro. Quando succede è diverso per ogni bambino. Può richiedere alcune settimane, mesi o anni. Una volta che questo accade, il prepuzio può essere tirato indietro dalla punta del pene. Questo è chiamato retrazione del prepuzio.

La maggior parte dei ragazzi sarà in grado di ritrarre il prepuzio entro i 5 anni, ma altri non saranno in grado di farlo fino all’adolescenza. Quando un ragazzo diventa più consapevole del suo corpo, molto probabilmente scoprirà come ritrarre il proprio prepuzio. Ma la retrazione del prepuzio non dovrebbe mai essere forzata. Finché il prepuzio non si separa completamente, non cercare di tirarlo indietro. Forzare la retrazione del prepuzio prima che sia pronto può causare un forte dolore, sanguinamento e lacerazioni della pelle.

smegma

Quando il prepuzio si separa dalla testa del pene, le cellule della pelle vengono rilasciate. Queste cellule cutanee possono apparire come grumi bianchi, simili a perle, sotto il prepuzio. Questi sono chiamati smegma. Lo smegma è normale e non c’è nulla di cui preoccuparsi.

Pulizia

Se il prepuzio di vostro figlio si separa prima che raggiunga la pubertà, sarà sufficiente una retrazione occasionale con pulizia sotto. Una volta che vostro figlio inizia la pubertà, dovrebbe pulire sotto il prepuzio come parte della sua routine quotidiana, proprio come lavarsi i capelli e lavarsi i denti. Insegnate a vostro figlio a pulire il prepuzio nel modo seguente:
Step 1: Tirate delicatamente il prepuzio indietro dall’estremità del pene.

Step 2: Sciacquate sotto il prepuzio con sapone e acqua calda.

Fase 3: Tirare il prepuzio indietro sopra il pene cura per un pene non circonciso

re-circoncisione

Quando un bambino viene circonciso, a volte la pelle in più del pene si attacca alla testa del pene e si attacca. Questo può accadere perché troppa pelle è stata lasciata indietro durante la circoncisione originale (circoncisione incompleta/extra prepuzio). La pelle in più può anche essere irregolare, con più pelle su un lato rispetto all’altro. Spesso, una nuova circoncisione viene fatta perché la pelle in più può portare a irritazioni o infezioni. Fortunatamente, questo è un intervento molto piccolo e la correzione della circoncisione non richiede molto tempo.

Circoncisione il giorno stesso

I nostri urologi pediatrici eseguono circoncisioni il giorno stesso per i pazienti in clinica. Chiedi al tuo fornitore se il tuo bambino è adatto al programma di circoncisione in giornata in clinica.

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