Håller det i familjen: samkönade äktenskap och genetiska sjukdomar, från Islamabad till Bradford

  1. Martina Merten, frilansande hälsovårdsjournalist
  1. Islamabad
  1. info{at}martina-merten.de

Att gifta sig med nära familjemedlemmar är en tradition i många länder och bland deras emigranter, vilket leder till högre andel genetiska sjukdomar. Martina Merten rapporterar från Islamabad och frågar hur dessa sjukdomar kan minskas

En miljard människor i världen lever i länder där äktenskap mellan släktingar är vanligt. Av denna miljard är en av tre gifta med en kusin eller närmare släkting eller är avkomma från ett sådant äktenskap.12 Frekvensen genetiska sjukdomar bland sådana barn är ungefär dubbelt så hög som hos barn till föräldrar som inte är släkt med varandra.12

I vissa länder i Sydasien, Mellanöstern och Nordafrika är så mycket som hälften av äktenskapen samkönade.1 I Pakistan gifter sig hälften av befolkningen med en kusin eller kusin i första eller andra ledet, vilket är mer än i något annat land.3 På landsbygden kan detta vara 80 procent, säger Hafeez ur Rehman, antropolog vid Quaid-i-Azam-universitetet i Islamabad. Emigranter från dessa regioner upprätthåller ibland dessa traditioner.

Sedvänjan i alla dessa länder är likartad, säger han till The BMJ, eftersom giftermål inom den närmaste familjen garanterar att förmögenheten stannar inom familjen. Partnerna kommer att ha liknande socioekonomisk status och liknande familjeseder. En god relation kan redan finnas mellan svärföräldrarna. Och skilsmässofrekvensen tros vara lägre.

Hafeez tillägger: ”I vår kultur är det fortfarande inte särskilt uppskattat att gifta sig av kärlek, även om yngre, välutbildade människor i allt högre grad väljer den vägen.”

Enligt Pakistans demografiska och hälsoundersökning 2012-13 ökar sannolikheten för att gifta sig av kärlek med kvinnans utbildningsnivå. Men utbildning är fortfarande ett undantag: endast 36 % av kvinnorna och 46 % av …