Saline Infusion Sonohysterography (SIS)

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Author: Dr Monica Pahuja*

生理食塩水ソノヒステログラフィー（SIS）とは

生理食塩水ソノヒステログラフィー（SIS）または生理食塩水超音波子宮スキャンでは、子宮（または子宮）に少量の塩水（塩溶液）を挿入して、超音波スキャンで子宮内層（内膜）をはっきりと見ることができるようにする方法を使用しています。

「超音波」とは、高周波の音波を使って写真や画像を作成するために使用される用語です。

超音波トランスデューサは、高周波音波を送信し、電気インパルスに変換して、画面上に体内の動画像を生成します。

なぜ医師はこの処置を受けるよう私に勧めるのでしょうか？

SISは、以前の骨盤超音波スキャンで見られた子宮内膜の肥厚や小さな成長（ポリープ）があるかどうかを見るのに役立ちます。

SISはまた、閉経後の出血がある患者さんの閉経後の子宮内膜を評価するために実施することもできます。 スキャンは、生理が終わる頃、月経周期の5～9日目に行うのが最適です。

検査の前にトイレに行き、膀胱を空にするよう指示されます。 タンポンを使用している場合は、それを取り除く必要があります。

SIS検査は、妊娠中や骨盤内炎症性疾患を患っている場合は実施することができません。

下半身に簡単に手が届くような楽な服を着ていくとよいでしょう。

SISでは何が行われますか

膀胱を空にした後、腰から下の服を脱いでもらい、ガウンを着てもらうことがあります。

SISの前に、定期的に骨盤と経膣超音波検査が行われることがあります（InsideRadiology：経膣超音波検査を参照）。

次に鏡（検査できるように膣を開いた状態にするための器具）が膣に挿入されます。

次に、柔らかいカテーテル（細いプラスチック製の管）を鏡から子宮頸部（子宮の首の部分）を通して子宮内に静かに挿入します。

その後、カテーテルがまだ子宮内にある状態で鏡を取り除き、経膣超音波トランスデューサを膣に挿入します。

トランスデューサはタンポンより少し大きく、特に膣に快適にフィットする形をしています。トランスデューサの上に保護用の滅菌プローブカバーを置き、挿入しやすいように潤滑ジェルを塗布します。

カテーテルを通して少量の塩水（塩溶液）を子宮腔に挿入します。

子宮内の生理食塩水により、子宮内膜が超音波の画面にはっきりと映し出され、子宮内膜の異常がわかります。

SISに後遺症はありますか

検査後、膣から少量の液体が流れます。 これは、カテーテルを通して挿入された生理食塩水が出てきたものです。 一般に少し血が混じることがあり、これは24時間続くことがあります。 生理用ナプキンを使用したいかもしれませんが、その日の間はタンポンを使用しないようお勧めします。

ほとんどの患者は、スキャン後に後遺症なく普通に感じます。

ごく少数の患者さんが、カテーテルによって子宮頸部がわずかに刺激されることにより、多少のめまいを感じることがあります。

一般的には、車で帰宅し、仕事に戻るなど通常の活動を再開できるほど回復します。

SISにはどのくらい時間がかかりますか

処置全体は通常約30分ほどかかります。 この時間のほとんどは、生理食塩水を子宮に注入する前後のスキャンに費やされます。

SISのリスクは何ですか

スキャンは非常に安全です。 主なリスクは、子宮内の感染症が処置によって引き起こされることです。

感染は、落ち着かない骨盤の痛みとして現れたり、臭いのある膣分泌物が出ることがあります。

この場合、検査が行われたクリニックに電話をかけ、検査を行った放射線技師と話すか、一般開業医に検査を受けたこと、症状を説明するよう依頼してください。

SISの利点は何ですか

生理食塩水を子宮に注入すると、子宮の内壁を非常にはっきりとした超音波画像で撮影でき、子宮内膜の肥厚やポリープなどの異常が簡単に確認できます。

誰がSISを行うのか

検査は常に専門医、通常は放射線科医（専門医）または産科超音波医（超音波検査を実施する資格を持つ産科医）によって行われます。

SISはどこで行われますか

検査は病院の放射線科、民間の放射線診療所、または産婦人科画像診断の専門クリニックで実施されます。

SISの結果はいつ分かりますか？

医師が検査の報告書を受け取るまでの時間は、以下の条件によって異なります。

  • 結果が必要とされる緊急性、
  • 検査の複雑さ、
  • 放射線科医が検査を解釈する前に医師からさらに情報が必要かどうか。
  • この新しいスキャンと比較する必要がある、以前のX線や他の医療画像診断を受けたことがあるかどうか（これは一般的に、進行状況を評価するために追跡調査されている病気や状態がある場合です）
  • 放射線科施設から紹介元の医師にレポートが送られる方法
  • 。

検査や処置を受けた放射線科の施設は、報告書がいつ担当医に提出されるかを教えてくれます。

結果を紹介した医師と直接または電話で話し合い、その結果が自分にとって何を意味するかを説明してもらうことが重要です。

*著者はこのトピックに関して利益相反はありません

ページの最終更新日：2018/8/31.jp

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