Sonohisterografia cu perfuzie salină (SIS)

Autor: Dr. Monica Pahuja*

Ce este sonohisterografia cu infuzie salină (SIS)?

Sonohisterografia cu infuzie salină (SIS) sau ecografia uterină cu ultrasunete salină utilizează o cantitate mică de soluție salină (soluție de sare) introdusă în uter (sau în uter) care permite ca mucoasa uterului (endometrul) să fie văzută clar pe o ecografie.

„Ecografie” este termenul utilizat pentru crearea de imagini sau fotografii cu ajutorul undelor sonore de înaltă frecvență. Imaginile sunt obținute cu ajutorul unui transductor de ultrasunete.

Transductoarele de ultrasunete transmit unde sonore de înaltă frecvență care sunt convertite în impulsuri electrice care produc o imagine în mișcare a interiorului corpului pe un ecran.

De ce m-ar îndruma medicul meu să fac această procedură?

SIS ajută să se vadă dacă există îngroșări sau creșteri mici (polipi) ale endometrului uterului care ar fi putut fi observate la o ecografie pelvină anterioară. SIS poate fi efectuată, de asemenea, pentru a evalua endometrul postmenopauzal la pacientele care au sângerări postmenopauzale.

Cum mă pregătesc pentru o SIS?

Nu este necesară nicio pregătire specială. Cel mai bine este ca scanarea să se facă atunci când vi se termină menstruația, în ziua 5-9 a ciclului menstrual. Așadar, cel mai bine este să vă aranjați programarea în funcție de datele menstruației dumneavoastră.

Vi se va cere să mergeți la toaletă și să vă goliți vezica înainte de scanare. Dacă folosiți un tampon, acesta va trebui să fie îndepărtat. Puteți efectua totuși scanarea dacă menstruația tocmai se termină și sângerarea este ușoară.

Nu se poate efectua o scanare SIS dacă sunteți însărcinată sau dacă aveți o boală inflamatorie pelvină. Trebuie să vă anunțați medicul curant sau personalul de la locul unde vă faceți scanarea dacă aveți oricare dintre aceste afecțiuni.

Este o idee bună să purtați haine confortabile care să permită accesul ușor la partea inferioară a corpului.

Ce se întâmplă în timpul unei SIS?

După golirea vezicii urinare, vi se va cere să vă dezbrăcați de la brâu în jos și vi se poate cere să purtați un halat. Apoi vi se va cere să vă întindeți pe un pat de examinare.

Pe lângă SIS se poate efectua o ecografie pelvină și transvaginală de rutină (a se vedea InsideRadiology: Ecografie transvaginală).

Se introduce apoi în vagin un speculum (un instrument folosit pentru a ține vaginul deschis, astfel încât acesta să poată fi examinat). Un cateter moale (un tub subțire din plastic) este introdus ușor prin speculum și în uter prin colul uterin (gâtul uterului).

Speculumul este apoi îndepărtat în timp ce cateterul rămâne încă în uter, iar un transductor de ultrasunete transvaginală este introdus în vagin.

Transductorul este puțin mai mare decât un tampon și are o formă specială pentru a se potrivi confortabil în vagin. Un capac protector steril pentru sondă este plasat peste transductor și se aplică un gel lubrifiant pe acesta pentru a ușura introducerea.

Se introduce o cantitate mică de soluție salină (soluție de sare) prin cateter în cavitatea uterină. În timpul și după injecția de soluție salină, transductorul este apoi mișcat ușor în timp ce se realizează imagini ale interiorului uterului.

Lichidul salin din interiorul uterului permite ca mucoasa uterină să fie imaginată clar pe ecranul ecografic și arată orice anomalie endometrială.

Există efecte secundare ale unei SIS?

După scanare, există o mică scurgere de lichid din vagin. Acesta este lichidul salin care a fost introdus prin cateterul care iese. Acesta este de obicei ușor pătat de sânge și acest lucru poate continua timp de 24 de ore. Este posibil să doriți să folosiți un tampon sanitar, dar vi se recomandă să nu folosiți tampoane pentru restul zilei.

Majoritatea pacientelor se simt normal după scanare, fără efecte secundare. Unele paciente pot avea un oarecare disconfort pelvian (ca o ușoară durere menstruală), dar acest lucru se instalează după câteva minute până poate la o oră sau cam așa ceva și este foarte rar.

Un număr foarte mic de paciente pot avea unele amețeli din cauza faptului că colul uterin este ușor iritat de cateter. Aceasta trece, de obicei, în câteva minute și nu are niciun rezultat negativ.

În general, vă veți simți suficient de bine pentru a conduce acasă și pentru a vă relua activitățile normale, cum ar fi întoarcerea la locul de muncă.

Cât durează o SIS?

Întreaga procedură durează, de obicei, aproximativ 30 de minute. Cea mai mare parte a acestui timp este ocupată de scanarea înainte și după ce soluția salină este introdusă în uter. Timpul efectiv necesar pentru introducerea soluției saline este de numai 2-3 minute.

Care sunt riscurile unei SIS?

Scanarea este foarte sigură. Principalul risc este cel al unei infecții în interiorul uterului dumneavoastră, introdusă de procedură. Acest lucru este extrem de rar și este tratat cu antibiotice în cazul în care apare.

Infecția se poate prezenta sub forma unor dureri pelviene care nu se calmează sau puteți dezvolta o secreție vaginală mirositoare.

În acest caz, ar trebui să sunați la clinica unde a fost efectuată procedura și să cereți să vorbiți cu radiologul care a efectuat procedura sau să vă adresați medicului dumneavoastră de familie, explicându-i că ați efectuat procedura și descriindu-i simptomele dumneavoastră. Se pot prescrie apoi antibiotice.

Care sunt beneficiile unei SIS?

Inserarea lichidului salin în uter permite realizarea unor imagini cu ultrasunete foarte clare ale mucoasei uterine, iar orice anomalii, cum ar fi îngroșarea endometrului sau polipii, pot fi observate cu ușurință. Acest lucru va ajuta la orientarea discuției dintre dumneavoastră și medicul dumneavoastră cu privire la orice investigație sau tratament suplimentar care ar putea fi necesar.

Cine efectuează SIS?

Examinarea este întotdeauna efectuată de un medic specialist, de obicei un radiolog (medic specialist) sau un ecografist obstetrician (un obstetrician calificat să efectueze examinări cu ultrasunete). Medicul specialist va furniza medicului dumneavoastră curant un raport al scanării.

Unde se face SIS?

Examinarea se efectuează într-un departament de radiologie al unui spital, într-un cabinet privat de radiologie sau într-o clinică specializată în imagistică obstetricală și ginecologică. Se face în intimitatea unei camere de ecografie, care poate fi slab luminată pentru a permite ca imaginile de pe aparatul cu ultrasunete să fie văzute clar de către persoana care efectuează scanarea.

Când pot aștepta rezultatele SIS?

Timpurile necesare pentru ca medicul dumneavoastră să primească un raport scris privind scanarea vor varia, în funcție de:

• urgența cu care este nevoie de rezultat;
• complexitatea examinării;
• dacă este nevoie de mai multe informații de la medicul dumneavoastră înainte ca examinarea să poată fi interpretată de radiolog;
• dacă ați avut radiografii anterioare sau alte imagini medicale care trebuie să fie comparate cu această nouă scanare (acest lucru se întâmplă de obicei în cazul în care aveți o boală sau o afecțiune care este urmărită pentru a vă evalua evoluția);
• modul în care raportul este trimis de la unitatea de radiologie la medicul dumneavoastră curant.

Instalația de radiologie unde vi se efectuează testul sau procedura va putea să vă spună când va fi transmis raportul scris medicului dumneavoastră.

Este important să discutați rezultatele cu medicul care v-a trimis, fie personal, fie la telefon, pentru ca acesta să vă poată explica ce înseamnă rezultatele pentru dumneavoastră.

*Autorul nu are niciun conflict de interese în legătură cu acest subiect.

Pagina a fost modificată ultima dată la 31/8/2018.

.